自学考试《西医内科学》章节习题：第20章（3）

病例题

1.男，30岁，解粘液脓血便2年伴下腹部轻压痛。近日腹痛加重，高热，乏力，腹泻7-10次/天。体检：神情萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次/分，律齐，肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

(1)根据上述病史，该患者最可能的诊断是什么?

答：重型溃疡性结肠炎并发结肠扩张

(标答：出处：第21章p171;知识点：溃疡性结肠炎，临床分型、并发症;难度：高)

(2)应给于哪些治疗措施?

答：1.一般治疗：注意休息，加强营养支持，纠正水、电解质平衡紊乱，少渣饮食。

2.药物治疗：柳氮磺吡啶(每天4g，分4次口服)

大剂量糖皮质激素治疗

3.如内科治疗无效，可考虑外科手术治疗。

(标答：出处：第21章p173;知识点：溃疡性结肠炎，治疗;难度：中)