浙江省2003年1月高等教育自学考试

温病学试题

课程代码：02978

一、名词解释(每题2分，共18分)

1.湿热病邪

2.暑风

3.透热转气

4.辛凉平剂

5.湿热蕴毒

6.清阳之气

7.分消走泄

8.增水行舟

9.膜原

二、填空题(每空1分，共10分)

1.温病学是研究温病__________和__________方法的一门学科。温病学的研究对象是__________，其主要的任务是在揭示__________的同时，研究其防治方法，从而保护人类的健康。

2.金元四大家之一的刘河间，根据自己的临床体会，认为伤寒六经传变都以热证为主，他提出：“__________，”“六经传受，由浅至深，皆是热证，非郁阴寒证。”

3.湿热病提纲

[原文]1、湿热证，始恶寒，后但热不寒，__________舌白，__________不引饮。

4.薛生白在论述湿热病的发病特点时指出，“太阴内伤，湿饮停聚，客邪再致，__________

故病湿热。”

5.《温热论》原文第1条：温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺之气属卫，__________。辨营卫气血虽与__________同，若论治法则与伤寒大异也。

三、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共8分)

1.温病卫分证的辨证要点是( )

A.发热，微恶寒，口微渴 B.发热头痛，呕恶、舌红苔黄

C.发热而微口渴，不恶寒 D.恶寒发热，头痛无汗，脉浮数

2.伏暑初起卫气同病证，选方宜用( )

A.三仁汤 B.藿朴夏苓汤

C.甘露消毒丹 D.银翘散去牛蒡子、玄参加杏仁滑石方

3.风温的病名首先见于( )

A.《内经》 B.《伤寒论》

C.《时病论》 D.《外感温病篇》

4.首创秋燥病名的医家是( )

A.刘河间 B.喻嘉言

C.叶天士 D.吴鞠通

5.下列哪项不是暑温所具有的特征?( )

A.发病急骤，初起即见气分热盛 B.传变迅速

C.最易伤津耗气 D.易逆传心包，多闭窍动风之变

6.正式确定“伏暑”病名的中医专著是( )

A.《证治准绳》 B.《和剂局方》

C.《类证活人书》 D.《三时伏气外感篇》

7.治疗暑温气阴两伤，津气欲脱的方剂是( )

A.生脉散 B.参附龙牡汤

C.四逆汤 D.白虎加人参汤

8.下列哪项不是秋燥的诊断要点( )

A.有特定的季节性 B.初起即有津液干燥表现

C.病程较长 D.一般传变较少

四、双项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共2分)

1.下列哪2项证状属于湿温病湿热蕴毒证型?( )

A.身热不退，朝轻暮重 B.神昏谵语

C.脉洪大有力 D.咽肿溺赤

E.发热口渴

2.下列哪2项证状属于暑温病、暑伤津气证型?( )

A.壮热面赤 B.气粗喘喝

C.身热息高 D.头晕胀痛

E.脉虚无力

五、简答题(每小题6分，共12分)

1.秋燥初起的邪在肺卫证与风温初发时的邪袭肺卫证治有什么区别?

2.温病的三焦辨证体系主要内涵有哪些?

六、论述题(每小题10分，共30分)

1.暑温病的暑入阳明，暑伤津气、津气欲脱证，如何辨治?

2.请你阐述薛生白《湿热病篇》有关湿温病的辨治提纲?

3.试述温病五大承气汤证治及方药组合，三方面的内涵?

七、病案分析两例(每小题10分，共20分)

得分计数为：

(1)诊断病名(1分) (2)分析病因病机(2分)

(3)确定证型(2分) (4)拟定治法(2分)

(5)制订方药(3分)

案例一：

患者男，52岁，2月18日住院，初起见有恶寒发热，头痛兼口渴心烦，翌日身热递增，尤以夜间为甚，经医者用辛凉解表，病仍不解，烦燥不安、神志昏糊、口反不渴，舌红绛，而中心干，脉细数。

案例二：

患者男，15岁，3月中旬就诊。自诉发热3天，始恶寒，后但热不寒，T39℃，口渴欲饮，咳嗽胸闷，痰粘不爽，气喘鼻煽，腹泻便稀，肛门灼热，苔黄，脉数。