浙江省2004年1月高等教育自学考试

温病学试题

课程代码：02978

一、名词解释(每小题2分，共18分)

1.壮热

2.大头瘟

3.清泄少阳

4.辛凉轻剂

5.身热夜甚

6.湿从寒化

7.逆传心包

8.燥热病邪

9.战汗

二、填空题(每空1分，共10分)

1.明代医家汪石山将温病分为_____________和_____________两大类，是符合临床实际的，他的主张充实了温病的发病学内容。

2.吴鞠通继承了叶氏学说，钻研历代医技，著成_____________一书，并创立了温病_____________纲领;制订了三焦分证治疗大法。

3.温病的分类方法之一，是根据病证性质分类，依据是否兼夹湿邪，可将温病大体分为单热无湿的_____________和有热有湿的_____________。

4.暑热病邪主要有以下致病特点：①伤人急速，径犯_____________，②暑性酷烈，耗气_____________，③易直中心包，闭窍_____________，④易于兼夹湿邪，郁阻_____________。

三、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共8分)

1.风热表邪未解，而津液已伤，其舌象为(　　　)。

A.苔薄白欠润 B.苔薄白而干

C.苔白厚干燥 D.苔黄干燥

2.我国医学发展史上第一部温病学专著是(　　　)。

A.《温热论》 B.《温疫论》

C.《温热经纬》 D.《温病条辨》

3.风温与春温在临床上的主要区别是(　　　)。

A.感受病邪不同 B.初起证候不同

C.易发斑疹 D.易出现惊厥

4.咳嗽不爽，痰粘难咯，胸腹胀满，便秘，治宜(　　　)。

A.宣白承气汤 B.桑杏汤

C.五仁桔皮汤 D.增液承气汤

5.叶天士“夏暑发自阳明”是指(　　　)。

A.暑性酷烈，极易损伤阳气

B.暑为火热之气，传变迅速

C.暑热初起即见阳明气分热炽

D.暑温病每易挟湿为患

6.大头瘟的诊断要点中，哪种提法欠妥?(　　　)

A.多发于冬春 B.起病急

C.初起有憎寒发热 D.常见有内陷心包证候

7.暑温与湿温的鉴别要点是(　　　)。

A.发病季节 B.传变规律

C.初起证候 D.是否有白

8.秋燥见耳鸣目赤，龈肿咽痛等，其治疗首选方剂是(　　　)。

A.桑杏汤 B.翘荷汤

C.杏苏散 D.清咽汤

四、双项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共2分)

1.下列哪二项证状属于风温的肺热壅盛证状?( )

A.咳喘气急 B.脉滑数

C.脉浮数 D.中脘痞闷

E.胸腹灼热

2.下列哪二项证状属于春温热灼真阴证治中的阴虚火炽型证状?( )

A.心烦不得卧 B.口干咽燥

C.午后颧红 D.低热久留不退

E.手足心热甚于手足背

五、简答题(每小题6分，共12分)

1.热病为什么“救阴犹易，通阳最难”?

2.为什么说“治湿不利小便，非其治也?”

六、论述题(每小题10分，共30分)

1.温病的病因包括哪些内容?每一个病因的特点是什么?

2.风温热陷心包证与热入心包兼阳明腑实证如何辨治(理、法、方、药)?

3.试述卫、气、营、血诸阶段的证候表现?

七、病案分析题(每小题10分，共20分)

答题要求：

(1)诊断病名(1分)(2)分析病因病机(2分)

(3)确定证型(2分)(4)拟定治法(2分)

(5)制订方药(3分)

案例一：

患者男，50岁。3月中旬发病、突感身热心烦、口苦而渴，小溲短赤。二日后来院就诊，证见：身热、口渴、头痛、烦燥不宁、肌肤发斑、衄血、舌绛、苔黄、脉数。

案例二：

患者，男，30岁。于8月中旬发病，始则恶寒少汗身感疼痛，医以辛温发汗疏解法治之。服药后，病不解，反致发热口渴咽喉疼痛，胸脘痞闷，脘腹饱胀，小溲黄赤，苔黄腻，脉滑数。