自考内科护理学基础试题七（3）

1.选择较粗大的静脉给药，以保证药液能快速滴入。2.注意观察用药后病人尿量和尿液颜色，记录24h出入量。3.定时复查尿常规，血生化和肾功能，观察有无药物结晶阻塞肾小管导致血尿，少尿，蛋白尿等急性肾功能衰竭的表现，观察有无脱水速度过快导致头痛，呕吐，意识障碍等低颅压综合征的表现，并与高颅压鉴别。

脑出血的临床特点(熟悉即可)：1、多见于50以上有高血压病史者，男多于女，冬季发病率高2、体力活动或情绪激动时发作，无前驱症状3、起病急，症状数分钟或数小时达到高峰4、局灶定位症状有失语、肢体瘫痪，全脑症状有剧烈头、喷射性呕吐，意识障碍5发病时血压明显升高(2、3点可与脑梗死区别)

脑出血的首选检查方法：头颅ct

脑出血治疗原则：脱水降颅压，调整血压，防止继续出血，减轻血肿所致的继发损害，促进神经功能恢复，加强护理防治并发症(具体需了解，p876)

脑疝的抢救措施：立即为病人吸氧并建立静脉通道、遵医嘱快速静脉滴注甘露醇或静脉推注呋塞米，甘露醇应在15-30min内滴完，避免药物外渗。

诊断癫痫最重要的辅助检查方法：EEG

癫痫的长期规律服药：控制发作后必须长期坚持服药，不可随意减量或停药。一般，全面强直-阵挛发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制4-5年后，失神发作停止半年后可考虑停药，且停药前应有缓慢减量过程，1-1.5年以上无发作者方可停药。