2022年自考《内科护理学（一）》模拟题7

四、判断题

1.人工起心脏起搏术，伤口沙袋压边时间为6小时。

2.对头痛伴脑膜刺激征者要保持大便通畅，但不宜解高位灌汤。

3.心肌梗塞的基本病因是心排血量锐减，心肌耗氧量剧增。

4.双侧气胸应一侧引流，切忌同时进行双侧胸腔闭式引流。

5.哮喘病人不宜用超声雾化吸入，否则易使支气管痉挛致哮喘症状加重。

五、简答题

1.心跳骤停的临床判断指标有哪些?

2.请叙述慢性支气管炎的诊断要点。

3.支气管扩张患者应该如何作体位引流?

4.请叙述心肌梗死溶栓治疗的护理。

5.简述胰岛素不良反应的观察及处理。

六、综合分析题

患者，男，25岁。因左上腹疼痛伴恶心呕吐12小时就诊。该患者于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，并向左背放射。伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，呕吐后疼痛无缓解。无发热、畏寒。大、小便正常。曾于当地医院注射阿托品、安痛定各一支，症状不缓解而急诊来院。既往身体健康。护理体检：T38.8℃，80次/分，Bp16.0/10.0kPa。急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常。肝肺相对浊音界于右锁骨中线上第5肋间。腹平软，肝脾未触及，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血淀粉酶512U(苏氏法)。

请问：(1)该疾病最可能的诊断是什么?

(2)主要护理诊断有哪些?

(3)针对疼痛的护理措施有哪些?