自考内科护理学基础试题七（2）

隐性感染：又称亚临床感染，指病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上无任何症状、体征，甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。

显性感染：又称临床感染，指病原体进入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体的致病作用或机体的变态反应，使机体发生组织损伤，导致病理改变，出现临床特有的症状、体征。

传染病：基本特征(p655需详看)：1、有病原体2、有传染性3、有流行病学特征4、感染后免疫

流行过程的3个基本条件：1、传染源2、传播途径3、易感人群

分类：我国将法定传染病分为甲、乙、丙三类;甲类包括：鼠疫、霍乱

神经系统疾病

(能够区别判断以下四种意识障碍)

1、嗜睡：是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后勉强能回答问题，停止刺激后又继续入睡

2、昏睡：较嗜睡重的意识障碍，处于沉睡状态，需较强烈的刺激才能使其觉醒，可作含糊，简单而不完全的回答，停止刺激后很快入睡。

3、浅昏迷：意识完全丧失，对声光刺激无反应，对强烈的疼痛刺激可有回避动作和痛苦表情，但不能觉醒;吞咽，咳嗽，角膜反射存在，生命体征无明显改变

中昏迷：对强刺激的反射，角膜，瞳孔反射减弱，大小便潴留或失禁，生命体征改变

深昏迷：外界刺激全无反应，各种反射消失，生命体征明显改变。

感觉障碍分类：抑制性症状、刺激性症状

感知觉紊乱的日常护理：保持床单位整洁，干燥，防止感觉障碍的身体部位受压或机械性刺激，避免高温或过冷刺激，用热水袋应外包毛巾，水温不宜超过50℃，且每30min查看，更换部位，对感觉过敏的病人尽量避免不必要的刺激

肌力分级：0---肌肉无任何收缩1---有轻微收缩，但不能产生动作

2---肌肉收缩引起关节活动，但不能抬起

3---肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力

4---能抵抗阻力，但未达到正常5---正常肌力

三叉神经痛的治疗要点：迅速有效止痛是关键，可通过药物治疗，神经节射频电凝术治疗，封闭治疗，手术治疗

面神经炎治疗：急性期应尽早使用糖皮质激素

面神经炎健康指导：疾病预防指导，疾病知识指导，康复指导(熟悉具体内容P841)

短暂性脑缺血发作：由颅内动脉病变致脑动脉一过性供血不足引起的短暂性，局灶性脑或视网膜功能障碍，表现为供血区神经功能缺失的症状和体征。症状：一般持续10-15min，多在1小时内恢复，最长不超过24h

护理诊断：有跌倒的危险

安全护理：指导病人发作时卧床休息，枕头不宜过高，以免影响头部的血液供应。仰头或头部转动时应缓慢且转动幅度不宜过大;频繁发作者避免重体力劳动，沐浴和外出时应有陪伴;进行散步、慢跑等适当的体育锻炼，以改善心脏功能和脑循环。

脑血栓形成的最常见和基本病因：脑动脉粥样硬化

脑梗死的临床特点：1、多见于50岁以上有动脉粥样硬化，高血压、高血脂、糖尿病等前驱症状2安静或休息状态发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作3、起病缓慢，症状多在10h或1-2天达高峰4、以偏瘫，失语，偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主5、部分病人可有头痛，呕吐，意识障碍等全脑症状

脑梗死急性治疗：应在发病后6h以内进行早期溶栓使血管再通

脑梗死时躯体活动障碍，甘露醇的用药护理：