浙江省2013年1月高等教育自学考试

外科学(二)试题

课程代码：06823

请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

1. 答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2. 每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.目前国内最为常见的灭菌、消毒方法是

A.高压蒸汽法 B.煮沸法

C.药液浸泡法 D.甲醛蒸汽熏蒸法

2.直肠癌中，癌肿破溃后感染，最常表现为

A.便血 B.便细

C.肛门痛 D.便秘

3.原发性肝癌在早期缺乏典型症状，其最常见的首发症状是

A.肝区疼痛 B.乏力，消瘦

C.肝肿大 D.恶心呕吐

4.临床上，少尿的标准是

A.少于100ml/天 B.100-400ml/天

C.400-1000ml/天 D.1000-2000ml/天

5.胸外心脏按压的部位在胸骨下

A.1/2处 B.1/3处

C.1/4处 D.1/5处

6.下列有关前列腺炎病人前列腺液检查结果正确的是

A.白细胞大于10个/高倍视野 B.白细胞大于20个/高倍视野

C.白细胞大于30个/高倍视野 D.白细胞大于40个/高倍视野

7.代谢性酸中毒，最明显的临床表现是呼吸

A.又深又慢 B.又深又快

C.又浅又快 D.又浅又慢

8.有关食管癌的临床表现，下列说法不正确的是

A.早期时症状常不明显 B.早期症状时轻时重，进展迅速

C.中晚期表现为进行性的咽下困难 D.常吐粘液样痰

9.胃癌转移的主要途径是

A.直接浸润 B.血行转移

C.腹膜种植转移 D.淋巴转移

10.食管癌侵犯颈交感神经节，可表现为

A.声音嘶哑 B.Horner综合征

C.剧烈呛咳 D.恶病质

11.临床上，一般正常的血钾浓度在

A.2.5～4.5mmol/L B.3.5～5.5mmol/L

C.4.5～6.5mmol/L D.5.5～7.5mmol/L

12.临床上，无尿的标准是

A.少于100ml/天 B.100-400ml/天

C.400-1000ml/天 D.1000-2000ml/天

13.以下哪种检查是确定肿瘤诊断的可靠依据

A.体格检查 B.肿瘤标志物检测

C.影像学检查 D.病理形态学检查

14.临床上，______检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。

A.腹部平片 B.B超

C.CT D.MRI

15.怀疑急性胰腺炎的病人，______是首选的检查。

A.B超 B.CT

C.MRI D.X片

二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

16.以下关于急性乳腺炎的说法，正确的是

A.是乳腺的急性化脓性感染 B.多发生于产前的妇女

C.初产妇多见 D.易发生于产后3-6周

E.乳汁淤积和细菌入侵是病因

17.肠梗阻的共同表现是

A.腹痛 B.呕吐

C.腹胀 D.停止排气

E.停止排便

18.初期复苏的任务和步骤可归纳为

A.保持呼吸道通畅 B.有效的人工呼吸

C.建立有效的人工循环 D.呼吸道的管理

E.呼吸器的应用

19.门静脉高压症主要的临床表现包括

A.脾肿大 B.脾功能亢进

C.呕血 D.黑便

E.肝昏迷

20.在国内，引起上消化道出血的最常见病因有

A.胃十二指肠溃疡 B.门静脉高压症

C.出血性胃炎 D.胃癌

E.胆道出血

21.高渗性脱水病人，主要表现为

A.口渴 B.尿多

C.血清钠含量高 D.尿钠含量高

E.尿比重高

22.以下有关心脏胸外按压，正确的是

A.病人不必平卧 B.胸外心脏按压的部位在胸骨下1/2处

C.按压与松开的时间比为1∶1 D.推荐胸外按压的频率为100次/分

E.直向胸骨加压，使胸骨下陷1-2厘米

23.以下属于休克分类的是

A.低血容量性休克 B.高血容量性休克

C.心源性休克 D.神经性休克

E.过敏性休克

24.以下有关肺癌的扩散和转移，正确的是

A.肺癌可通过直接扩散，侵犯胸膜，造成胸膜转移

B.淋巴转移是常见的扩散途径

C.血行转移是肺癌的晚期表现

D.小细胞癌在较早阶段即可经淋巴转移

E.小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌更为常见

25.手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，其手术方式属治疗性手术，包括

A.乳腺癌根治术 B.单纯肿块切除术

C.乳腺癌改良根治术 D.全乳房切除术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

三、填空题(本大题共6小题，每空2分，共20分)

26.幽门梗阻的主要表现为________和反复发作的呕吐。

27.腹膜炎的标志性体征是：腹部压痛，________和________。

28.急性阑尾炎的体征，包括：右下腹压痛，________和________。

29.外科病人中，最易发生的缺水类型是________。

30.食管癌侵犯喉返神经，可表现为________。

31.乳腺癌的转移途径包括：________，________和________。

四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

32.颅内压增高“三主征”

33.血尿

34.代谢性酸中毒

35.转移性腹痛

36.Reynolds五联征

五、简答题(本大题共2小题，第37小题7分、第38小题8分，共15分)

37.试述十二指肠溃疡的手术适应证(7分)

38.试述乳腺癌的临床表现(8分)