浙江省2003年1月高等教育自学考试

精神疾病护理学试题

课程代码：03009

一、填空题(每空1分，共15分)

1.精神创伤后应激反应，主要由强烈的、________的精神刺激所引起。

2.对肥胖的强烈恐惧和对体重的过度关注是神经性厌食症症状的________，减少体重或避免体重增加是病人行为的________。

3.分裂样人格障碍突出的特征是________和________。

4.抗抑郁药物急性发作控制后，至少需维持治疗________，最好坚持服用1—2年。

5.精神科护理工作中安全护理的内容包括掌握病情、________、________、加强安全管理。

6.精神障碍分类的意义是为________、鉴别诊断、治疗、________提供重要依据。

7.错构症是指________。

8.脑器质性精神障碍时，慢性脑病综合征的临床表现主要为________、_______和痴呆综合征等。

9.精神分裂症的预防重点是早期发现、________和 ________。

二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分)

1.心因性精神障碍应激反应表现为( )

A.定向力障碍 B.注意力分散 C.变化不定 D.心理调整重建

2.心因性精神障碍的治疗，下列叙述不妥的是( )

A.首先给予抗抑郁药物治疗 B.改变环境

C.脱离刺激源 D.支持性心理治疗

3.进食障碍一般不包括( )

A.神经性厌食症 B.儿童期偏食

C.神经性贪食症 D.神经性呕吐

4.神经性厌食症病人重新进食中，体重不宜增加过快，每周以多少为宜?( )

A.0.5Kg B.1.0～1.5Kg C.2.0～2.5Kg D.3.0～3.5Kg

5.睡行症常见于( )

A.6—12岁女孩 B.青年人 C.6—12岁男孩 D.成年人

6.下列不属于强迫性人格障碍特征的是( )

A.惰性 B.犹豫不决 C.行为冲动 D.求完美

7.儿童多动症药物治疗，首选药物( )

A.可乐定 B.哌醋甲酯 C.丙咪嗪 D.氟哌啶醇

8.应用抗精神病药，出现急性肌张力障碍，可用下列何种药物对症处理?( )

A.安坦 B.地西泮 C.东莨菪碱 D.心得安

9.下列抗躁狂药，最常用的是( )

A.氯丙嗪 B.氯氮平 C.硫酸锂 D.卡马西平

10.精神分析创立于( )

A.16世纪末 B.17世纪末 C.18世纪末 D.19世纪末

11.急性意识障碍病人，有强烈自杀观念者，应实行24小时监护，尤其应注意( )

A.管理好安眠药品 B.管理好刀、剪、电源等

C.用沟通技巧帮助病人消除悲观情绪 D.午夜及清晨加强看护

12.木僵状态见于( )

A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.强迫性神经症

13.中华护理学会精神科护理专业委员会成立于( )

A.20世纪60年代初 B.20世纪70年代初

C.20世纪80年代初 D.20世纪90年代初

14.与精神障碍发生有关的生物性因素不包括( )

A.遗传因素 B.素质因素 C.器质性因素 D.功能性因素

15.一位病人主诉在钟表的滴答声中，听到有一女人在骂他：“你是笨蛋，你是笨蛋……”这是下列哪种精神症状?( )

A.命令性幻听 B.功能性幻觉

C.议论性幻听 D.器质性幻觉

16.有关阿尔茨海默症错误的是( )

A.是一组原因不明的原发性脑变性疾病 B.临床以痴呆综合征为主要表现

C.早期以人格改变为首发症状 D.MRI示弥漫性脑萎缩

17.下列哪项属于致幻剂类精神活性物质?( )

A.苯丙胺 B.PCP C.白酒 D.地西泮

18.下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( )

A.情感性精神障碍 B.躯体疾病所致精神障碍

C.脑器质性精神障碍 D.精神分裂症

19.情感性精神障碍经药物治疗痊愈的病人，复发率在停药后的几年内最高?( )

A.1年 B.2年 C.3年 D.4年

20.疑病性神经症最常见的症状是( )

A.疑病的心理障碍 B.疼痛

C.恶心 D.吞咽困难

三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共10分)

1.下列临床表现，属于慢性器质性精神障碍的是( )

A.夸大妄想 B.抑郁症 C.记忆减退

D.智能障碍 E.人格改变

2.精神发育迟滞的诊断要点有( )

A.起病于18岁以前 B.智商低于70 C.活动内容和兴趣局限

D.刻板重复的行为方式 E.有不同程度的社交适应困难

3.神经性厌食症的诊断要点有( )

A.自己有意控制进食 B.担心自己发胖 C.女性闭经、性欲减退

D.男性性功能低下 E.体重明显下降

4.精神障碍护理工作的范围包括( )

A.保健性工作 B.治疗性工作 C.康复性工作

D.健康教育工作 E.照顾性工作

5.有关紧张型精神分裂症正确的是( )

A.多于青少年期缓慢起病

B.病程为发作性

C.紧张性木僵或与短暂的紧张性兴奋交替出现

D.预后很差

E.可有自行缓解

四、名词解释(每小题3分，共15分)

1.进食障碍

2.睡行症

3.儿童情绪障碍

4.定向力

5.精神分裂症

五、简答题(第1—3题每题5分，第4—5题每小题6分，共27分)

1.常见心因性精神障碍临床类型有哪些?

2.简述儿童多动症的临床表现(请各举例说明)。

3.简述情感综合征。

4.简述慢性精神障碍病人健康教育内容。

5.简述神经症病人的主要护理措施。

六、病例分析题(13分)

患者，女，30岁，平时温柔端庄，情绪稳定。一个月前突然出现情绪高涨，整日喜气洋洋、兴高采烈，有时又会为生活琐事而暴跳如雷。自觉脑子变得非常聪明，思维敏捷、内容丰富，新概念不断涌现，说话滔滔不绝，但家人却诉难以听懂。病人变得精力充沛，活动较平时明显增多，整天忙碌不停，但常常虎头蛇尾。进食减少，睡眠时间显著减少，可次日精力仍非常旺盛。

请问：(1)该病人有哪些精神症状?(3分)

(2)该病人的可能诊断是什么?(1分)

(3)请列出可能的护理诊断。(3分)

(4)主要的护理措施有哪些?(6分)