2022年自考《儿科护理学(二)》模拟试题及答案11
6、简述新生儿光照疗法的目的及原理;新生儿光疗过程中出现哪些情况应停止照射?
答:新生儿光照疗法是降低新生儿血清未结和胆红素的一种简单有效的方法,利用胆红素能吸收一定波长光线的原理,是脂溶性的Z型胆红素经光照转化为水溶性的E型胆红素和光红素,通过大小便和汗液的分泌物排出体外。若患者出现呼吸困难,面色死灰,体温超过37.8℃,以及严重吐泻,皮肤出现青紫等情况时停止照射。
7、简述小儿肾脏穿刺后观察要点和护理措施?
答:(1)监测血压24小时。(2)专人护理,遵医嘱静脉加止血药物。(3)鼓励患者饮水。(4)俯卧位6小时后改平卧位,俯卧位时腹部垫枕,12小时后撤沙袋,24小时后撤腹带,绝对卧床24小时。(5)连续送检4次尿常规,有血尿者直至血尿消失或血尿中RBC计数与前基本相同可停止送检标本。(6)24小时地活动。(7)次日再观察局部。
8、简述新生儿使用保温箱的目的?
答:新生儿体温调节功能差,尤其未成熟儿,体温中枢发育不完善,不能维持体温的稳定,容易随环境温度而变化。低温会造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬肿、高胆红素血症、生长迟缓等一系列不良后果。温箱使用是用科学的方法创造了温度、湿度相适宜的环境,使患者体温保持稳定,以提高未成熟儿的存活率。
9、简述小儿发热护理常规?
答:(1)高热者应卧床休息,并保持室内空气新鲜。(2)给予易消化、高热量、高维生素饮食,不能进食者遵医嘱鼻饲。(3)给予足力量水分,呕吐者应静脉补液,观察尿量,了解心、肺、肾功能,以便提供补液依据。(4)密切观察体温变化,同时观察热型及发热时伴随症状,寻求病因,协助诊断。
10、简述小儿惊厥护理常规?
答:(1)绝对卧床休息,取头侧平卧位。(2)饮食遵医嘱执行。(3)密切观察病情,详细记录惊厥发作次数,发作前有无多汗、易惊、尖叫;发作时状态、惊厥持续时间、间隔时间;发作后精神神志改变;观察记录有无发热、呕吐、腹泻、黄疸、皮疹、血压、前囟门大小及有无膨隆,有无浮肿及血尿,以协助寻找惊厥原因。(4)惊厥发作时即刻松开衣领侧卧,用拇指按压或针刺人中穴,立即通知医生,若不缓解则遵医嘱使用镇静剂。(5)惊厥时置牙垫,并供氧,保持呼吸道通畅。(6)注意安全,防止碰伤及坠床,必要时使用约束带。(7)加强皮肤护理,保持衣被床单清洁、平整、干燥,以防皮肤感染及压疮发生。(8)为减少刺激,治疗护理操作应尽量集中进行,动作以轻柔敏捷(9)据原发病不同,遵医嘱用药,进行相关护理。