2021年自考儿科护理学(二)全真模拟题7
8.惊厥患儿的护理有哪些?
9.6个月的男婴,因发烧、腹泻3天于10月20日急诊入院。入院当天清晨突然呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少。今日腹泻十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次,水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,经治疗止抽。第2天脱水纠正,大便每天3~4次,不吐,有尿。试问该患儿最可能的诊断是什么?入院当晚抽搐的原因是什么?第一天24小时补液总量及液体选择哪种?第二天补液原则是什么?
10.女孩4岁。全身水肿,无力1周。入院诊断为肾病综合征。每天口服2mg/kg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。试问(1)该患儿若采用短程疗法,以后激素怎样用?(2)为预防肾病复发,应用泼尼松多长时间?
11.7个月男婴。母乳喂养,因半月来面色苍黄,智力及动作发育落后而入院。至今未加任何辅食,目前首先需做何项检查?最可能患什么病?
12.4个月女婴,出生体重2500g,2个月来面色苍白,食欲减退,易感冒,生后人工喂养,未加辅食。体检:发良、营养差,皮肤粘膜苍白,精神尚可,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白50g/L,红细胞数2.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。该患儿最可能患什么病?需进一步做何种检查确诊?最适宜的治疗方案是什么?
13.7个月女婴,腹泻4天,每天10余次水样便,12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠120mmol/L,血钾4mmol/L,CO2CP11mmol/L。试问该患儿应立即输入哪种溶液?第一静脉补液总量是多少?补液后脱水纠正,尿量尚可,出现了心音低钝,腹胀,应考虑什么原因引起?应该采取哪些措施?
14.4岁女孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋音可联及连续性机器样杂音,伴震颤。试问该患儿最可能的诊断是什么?血液动力学有哪些改变?早期心电图主要表现是什么?可能在临床上出现哪些特异表现?
15.男婴3个月。喘憋4天,咳嗽,哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音,心率150次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻及全收缩期粗糙Ⅳ级杂音,向心前区及背部传导,肝在肋下3cm。试问该患儿最可能的诊断是什么?最简便、安全的确诊方法是什么?