自考《伤寒论》章节习题及答案：二（25）

10.中医诊断：癲狂

证型：阳明实证

证候分析：患者因情志而病，气滞邪郁由来已久。刻下表现面红目赤，大便秘结，舌红，苔黄燥焦黒，脉弦大，证属实热病邪壅滞于里，腑气不通，胃热熏心，神明受扰，故见狂躁不安。

治法：通便泻热，攻积导滞。

方药：大承气汤。

大黄、芒硝、厚朴、枳实。

11.张某某，男，33岁。

主诉：发热，尿黄一周。

现病史：一周前发热恶寒，恶心呕吐，纳差，小便黄赤，目前身黄如橘子色，巩膜黄染，小便量少色深黄，中脘痞满，便秘，头昏乏力。

检查：舌红，苔黄微腻，脉弦滑。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

11.中医诊断：湿热发黄证

证型：茵陈蒿证

证候分析：病起于外感，病邪由表入里，化热与湿邪相合，湿热中阻，故见中脘痞满，恶心呕吐，纳呆，便秘。湿热熏蒸肝胆，肝失疏泄，胆汁横溢，则见身黄如橘子色，巩膜黄染，小便量少色深黄，头昏乏力，脉弦滑。舌红，苔黄微腻为湿热内蕴之象。

治法：清热利湿退黄

方药：茵陈蒿汤

茵陈、栀子、大黄

12.唐某某，女，47岁。

主诉：便秘二年，加剧10天。

现病史：经常便秘二年，大便三、四日一行。10天前感冒发热，经治疗已痊愈。刻下大便艰难，五、六日一行，口干，喜饮。

检查：舌红，苔薄黄，脉细带数。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

12.中医诊断：便秘

证型：脾约证

证候分析：素体阴亏津伤，故经常便秘。本次感冒发热，虽已治愈，但使津液更伤，肠液枯燥，故见大便五、六日一行，口干，喜饮。舌红，苔薄黄，脉细带数，为阴亏内热之象。

治法：清热润肠通便

方药：麻子仁丸

麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜

13.金某某，男，33岁。

主诉：小便量多，大便干燥多年。

现病史：二年前患尿崩症，发病以来经常口渴，渴喜饮水，饮而解渴，小便频数量多，大便干燥，三天一行，腹部胀满，食欲减退。

检查：舌红，苔黄糙，脉浮数。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

13.中医诊断：便秘

证型：脾约证

证候分析：病起于尿崩症，热盛伤津故经常口渴，渴喜饮水，小便频数量多，则津液损失，热盛津伤，肠液不足，则大便三日一行，腑气壅滞，胃失和胃，故腹部胀满，食欲减退，舌红，苔黄燥，脉滑数，为里热伤津之象。

治法：清热润肠通便

方药：麻子仁丸

麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜

14.钟某某，女，28岁。

主诉：呕吐稀水一年余。

现病史：一年前开始呕吐，因症状较轻而未治疗。近来呕吐加剧，西医诊为神经性呕吐，呕吐常于饭后即吐，表现为一口一口地吐少量食物和稀水，吐出物淡而无味，吐前无恶心，也不痛苦，食欲尚可，二便正常，但周身无力，畏寒。

检查：舌淡，苔白，脉沉。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。