自考《伤寒论》章节习题及答案：二（26）

14.中医诊断：呕吐

证型：阳明中寒证

证候分析：胃气虚寒，失于和降，故饭后即吐，吐少量食物和稀水，胃气虚寒，失于腐熟水谷，则吐出物淡而无味，胃气虚寒，则周身无力，畏寒，由于证情较轻，故食欲尚可，二便正常，舌淡，苔白，脉沉，为里虚寒之象。

治法：温中散寒，和胃降逆

方药：吴茱萸汤

吴茱萸、人参、生姜、大枣

15.石某某，女，10岁。

主诉：身黄，小便黄三天。

现病史：四天前恶寒，发热，随即身黄如橘子色，目黄，小便黄赤，头痛，咽痛，口渴欲饮，烦躁，刻下仍恶寒。

检查：舌红，苔薄黄，脉数。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

15.中医诊断：湿热发黄证

证型：麻黄连轺赤小豆汤证

证候分析：风寒之邪侵袭体表，则发热恶寒，头痛，咽痛，外邪化热入里，致湿热内蕴，熏蒸肝胆，肝失疏泄，胆汁横溢，故身黄如橘子色，目黄，小便黄赤，热盛伤津，则口渴欲饮，心神不宁，故烦躁。舌红，苔薄黄，脉数，为湿热内蕴之象。

治法：清热利湿，解表散邪。

方药：麻黄连轺赤小豆汤

麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草

16.张某某，男，32岁。

主诉：身黄六天。

现病史：面目尽黄，鲜明似橘已六天，发热，口渴欲饮，心烦，胸部痞闷，食欲不振，大便秘结，小便黄赤。

检查：舌红，苔黄腻，脉弦数。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

16.中医诊断：湿热发黄证

证型：茵陈蒿汤证

证情分析：湿热内蕴，薰蒸肝胆，故发热，面目尽黄，鲜明似橘六天，小便黄赤，热盛伤津，则口渴欲饮，心神不宁，故烦躁，湿热内蕴，气机不畅，则胸部痞闷，腑气壅滞，健运失职，则食欲不振，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦数，为湿热内蕴之象。

治法：清热利湿退黄

方药：茵陈蒿汤

茵陈蒿、栀子、大黄

17.曹某某，男，40岁。

主诉：身黄、目黄一月余。

现病史：半年前发现早期肝硬化，一月来下午轻度发热，胃脘胀满，巩膜及皮肤发黄，小便黄赤。

检查：舌红，苔滑腻而黄，脉弦数。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

17.中医诊断：湿热发黄证

证型：栀子柏皮汤证

证情分析：湿热相合，熏蒸肝胆，故巩膜及皮肤发黄，小便黄赤，湿热相合，证情较轻，故下午轻度发热，腑气壅滞，故胃脘胀满，舌红，苔滑腻而黄，脉弦数，为湿热相合，熏蒸肝胆之象。

治法：清泄湿热退黄

方药：栀子柏皮汤

栀子、甘草、黄柏

18.陆某某，男，48岁。

主诉：腹痛，大便不通一天。

现病史：高血压多年，时值酷暑，加之情志不舒而晕倒，昏不知人，骂詈不休，少腹硬满，疼痛拒按，大便不通。

检查：舌红，质有瘀斑，苔黄，脉沉弦。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

18.中医诊断：蓄血证

证型：抵当汤证

证情分析：七情不遂，适逢酷暑，邪热与瘀血结于少腹，则见少腹硬满，疼痛拒按，腑气不通，故大便不通，瘀热乘心，则昏不知人，骂詈不休，舌红，质有瘀斑，苔黄，脉沉弦为瘀热内结之象。

治法：泻热逐瘀

方药：抵当汤

水蛭、虻虫、桃仁、大黄