2021年自考《内经选读》模拟试题四十三
9、结合《灵枢·营卫生会》，试述少壮之人“昼精夜瞑”的道理？
原文曰：“壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。”即少壮之人气血盛，气道通，营卫运行正常，尤其是卫气能昼行于阳，夜入于阴，五脏之气调和，故白天精神饱满，夜里睡眠得安。
10、据《灵枢·营卫生会》，简述营卫二气的循行规律及会合。
营卫二气的运行规律：营气沿十二经脉之序，一昼夜运行五十周次。卫气昼行于阳二十五周，夜行于阴二十五周。营卫二气周而复始有规律运行，如环无端。两者虽各行其道，但于夜半子时会合于手太阴肺。
11、如何理解《灵枢·营卫生会》篇中的“太阴主内，太阳主外”？
太阴，指手太阴肺经。内，指营气。营行脉中，始于手太阴而复合于手太阴，故曰太阴主内。太阳，指足太阳膀胱经。外，指卫气。卫行脉外，始于足太阳而复合于足太阳，故曰太阳主外。
12、简述《灵枢·营卫生会》篇中的“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”的含义。
上焦如雾，形容上焦心肺宣发布散精微之气的功能，如同雾露弥漫灌溉周身。中焦如沤，形容中焦脾胃腐熟水谷，吸收精微的功能，如沤渍饮食物，使之变化。下焦如渎，形容下焦肾和膀胱排泄水液的功能，如同沟渠。
13、如何理解《灵枢·营卫生会》篇中的“营出于中焦，卫出于下焦”？
“营出中焦”的立论有二：一从营气的化源来看，营气源于中焦化生的水谷精微。一从营气的运行始于手太阴肺经，而手太阴肺经起于中焦。
“卫出下焦”的立论也有二：一是卫气根于肾中阳气，一是卫气的运行，白昼始于足太阳膀胱经而行于阳分，夜晚始于足少阴肾经而行于阴分，其经气自下焦肾和膀胱出。另外，还有人提出“卫出上焦”的观点。《灵枢集注》云：“下当作上。”指出“卫者，阳明水谷之悍气，从上焦而出，卫于表阳，故曰卫出上焦”，并引《灵枢·决气》等篇内容作证。从有关文献分析，实际上卫气乃生发于下焦肾气，化源于中焦脾胃，宣发于上焦心肺。这些只是从不同的角度来认识，不可胶执拘泥。据此，不必将原文“卫出下焦”迳自改动，否则改不胜改。
14、据《灵枢·决气》篇，简述“精脱者，耳聋”的机理及证治。
精脱：肾藏精，开窍于耳，肾精耗脱，耳失精养，出现耳鸣、耳聋之症。治宜补肾填精法，方可用耳聋左慈丸等，临床可酌加丹参、当归、石菖蒲、远志等和血开窍之品，以提高疗效。
15、据《灵枢·决气》篇，简述六气之间的相互关系。
六气在生理上关系密切，六气皆源于先天，赖后天水谷精微不断充养。由于其性质、分布部位及作用不同，故分为精、气、津、液、血、脉六者。病理上相互影响。如临床上大汗伤津者，亦有营血亏虚的表现；大失血者，亦可出现津液耗伤的症状。因此，在治疗时，要根据气血津液之间的相互关系及相互影响，分清主次，兼顾治疗，方能取得满意疗效。
16、如何理解“五谷与胃为大海”？
“五谷与胃为大海”，是指五谷与胃是六气化生的源泉。“五谷与胃为大海”的观点，体现了整体观思想及脾胃为后天之本的精神。强调了胃与饮食水谷在生命活动中的重要性。为临床治疗六气亏损的病证从补益脾胃、资其化源角度着手提供了理论依据。
17、结合《灵枢·决气》篇，简述血液的生成。
《灵枢·决气》篇云：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”。中焦受纳水谷之气、吸收水谷精微。其精微中柔和清纯的精华部分，在心等脏的共同作用下，变成赤色的液体，入于脉中营养周身。
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