2021年自考《内经选读》模拟试题八十
11、如何理解《素问·平人气象论》中的虚里诊法？
《素问·平人气象论》中说：“胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，脉宗气也。”此段原文指出虚里为胃之大络，它从胃脉支出，贯膈络肺，会聚胃气与清气，在左乳下形成搏动区，是诊察宗气盛衰存亡之处。若虚里搏动断绝不续，则宗气衰败，则预后不良；若虚里搏动剧烈，甚至震动应衣，则为宗气衰而不藏外泄之兆，预后亦差。因此，虚里诊法在临床诊治疾病中具有重要的指导意义。
12、《素问·玉机真藏论》中的诊法“四易”、“四难”的内容是什么？
《素问·玉机真藏论》中所论的诊法“四易”是指形气相得、色泽以浮、脉从四时、脉弱以滑而有胃气四种疾病容易治疗的情况；“四难”是指形气相失、色夭不泽、脉实以坚、脉逆四时四种疾病难治的情况。强调诊治疾病时要全面诊察、综合分析，以正确地诊断，判断病证预后和治疗的难易。
13、如何理解《素问·玉机真藏论》中“浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活”的含义？
“浆粥入胃，泄注止，则虚者活”，是指精气内夺的五虚证，出现了停止精气耗损，并且正气得以补益的现象，预示着正气有恢复之望；“身汗得后利，则实者活”，是指邪气充盛的五实证，出现了邪有出路的现象，邪去则正安，预后良好。此句不但为临床诊病、判断预后指出方向，而且为救治虚证、实证，提示了虚证重视补益脾肾、实证重视祛邪的基本原则。
14、结合《素问·疏五过论》中的原文回答“四德”是什么？有何意义？
《素问·疏五过论》所论的诊病“四德”，一是“必知天地阴阳，四时经纪”；二是必知“五藏六府，雌雄表里，刺灸砭石，毒药所主”；三是要“从容人事，以明经道”；四是做到“审于分部，知病本始，八正九候，诊必副矣”。此“四德”强调医生必须掌握藏象经络、阴阳表里、各种诊法以及针刺、药物等各种治法，并且要了解自然界的阴阳消长变化、四时寒暑更替规律、病人所处的社会环境和心理活动，进行综合分析，以正确诊断疾病，确定具体的治则和治法。这种疾病与自然、社会环境并重的医学思想，至今仍有重要的现实指导意义。
15、如何理解《素问·移精变气论》中“得神者昌，失神者亡”的含义？
神，即神气，此指病证表现中蕴含的生命力，如眼神、脉神、神态等。意为病人神气旺盛则预后良好；神气衰败则预后不良。说明观察患者神气存亡，可以测知内在脏腑精气的盛衰情况，从而做出正确的判断。
16、如何理解《灵枢·五色》中望色诊病的意义？
《灵枢·五色》中指出：“五色各见其部，察其浮沉，以知浅深；察其泽夭，以观成败；察其散抟，以知远近；视色上下，以知病处；积神于心，以知往今。”明确指出，通过望诊察色之浮沉、夭泽、散抟、上下，可以判断疾病的深浅、轻重、久新、病变部位、预后等情况。色浮者主病浅，色沉者主病深。面色夭枯者预后不良，面色润泽者预后良。病色散而不聚的，病程短暂；病色抟而不散的，病程久远。观察面部病色的上下所在，便可了解脏腑肢节等病变部位。并指出只有医生聚精会神地望色辨证，才能正确分析和判断疾病的既往与当前的发展变化。此为中医诊断学望诊的重要原则，深受后世医家重视。
17、如何理解《内经》四诊合参的诊法原则和强调色脉诊的关系？
本单元选录了《素问·脉要精微论》、《素问·平人气象论》、《素问·玉机真藏论》、《灵枢·五色》等多篇原文，强调了就诊的环境和时间，论述了各种诊法的使用要点和意义，提出各种诊察方法与资料错综参伍，即四诊合参，成为后世中医诊法的常规和原则。尤其是强调了脉诊、色诊的应用，为后世诊法的发展，奠定了良好的基础。
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