自学考试《西医内科学》章节习题：第2章（2）

填空题：

1.慢性支气管炎的临床表现有、、。

(标答:咳嗽、咯痰、喘息;出处：第2章p9;知识点:慢性支气管炎、临床表现;难度：易)

名词解释：

1.慢性支气管炎急性发作期

(标答:慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧;出处：第2章p10;知识点:慢性支气管炎、分期;难度：易)

简答题：

1.慢性支气管炎的诊断标准有哪些?

(标答:慢性支气管炎的诊断标准为：

1.凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。

2.如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断为慢性支气管炎;

出处：第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度：中)

2.慢性支气管炎如何分型及分期?

(标答:分型：分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有喘息;喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。

分期：根据病情进展分为三期：急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期;出处：第2章p10;知识点:慢性支气管炎、分型与分期;难度：中)

病例分析：

女性，50岁。反复咳嗽、咯痰20年，近2天咳嗽加重，咯黄色痰。有吸烟史30年。查体：T38℃，P101次/分，R28次/分，营养中等，神志清晰，自动体位，颈静脉无怒张，气管居中。胸廓无畸形，三凹征(-)。肺部叩诊呈清音，两肺底可闻及较为密集湿啰音，两肺散在哮鸣音。心界正常，A2=P2，各瓣膜听诊区无杂音，腹平软，肝脾未触及，未见杵状指。血象：WBC：9×109/L，N：0.70，L：0.30，胸透示：两肺纹理多，增粗，紊乱。

1、如何对该病例进行完整诊断?

(标答:完整诊断：慢性支气管炎(单纯型、急性发作期);出处：第2章p11-12;知识点:慢性支气管炎、诊断及治疗;难度：中)