一、单项选择题(本大题共34小题,每小题1分,共34分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.药物与血浆蛋白结合后将会发生( )
A.药物作用增强 B.药物代谢加快
C.暂时失去药理活性 D.药物排泄加快
2.治疗外伤引起的剧烈疼痛时,皮下注射吗啡10mg与皮下注射哌替啶100mg的疗效相同,因此( )
A.吗啡的效能比哌替啶强10倍 B.吗啡的效价强度比哌替啶强10倍
C.哌替啶的效能比吗啡强10倍 D.吗啡的安全性比哌替啶高10倍
3.药效学是研究( )
A.药物的疗效 B.药物在体内的过程
C.药物对机体的作用规律 D.影响药效的因素
4.新斯的明属于( )
A.胆碱受体激动药 B.胆碱受体阻断药
C.胆碱酯酶抑制药 D.胆碱酯酶激动药
5.关于阿托品的叙述,下列哪一项是错误的?( )
A.可用于治疗过敏性休克 B.可用于缓解内脏绞痛
C.可用于治疗缓慢型心律失常 D.可用于全身麻醉前给药
6.能翻转肾上腺素升压作用的药物是( )
A.N受体阻断药 B.α受体阻断药
C.β受体阻断药 D.M受体阻断药
7.异丙肾上腺素可用于治疗( )
A.心动过缓 B.心动过速
C.高血压 D.高血糖
8.延长局麻药作用时间的常用办法是( )
A.增加局麻药浓度 B.增加局麻药溶液的用量
C.加入少量肾上腺素 D.注射麻黄碱
9.对癫痫持续状态首选的药物是( )
A.乙琥胺 B.苯妥英钠
C.地西泮 D.苯巴比妥
10.下列镇痛药中成瘾性较小的是( )
A.喷他佐辛 B.吗啡
C.哌替啶 D.可待因
11.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( )
A.奎尼丁 B.苯妥英钠
C.维拉帕米 D.利多卡因
12.利尿药物中,可用于治疗尿崩症的是( )
A.呋塞米(呋喃苯胺酸) B.氢氯噻嗪
C.螺内酯(安体舒通) D.氨苯喋啶
13.高血压危象首选( )
A.降压灵 B.硝普钠
C.氢氯噻嗪 D.可乐定
14.普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛,主要是由于两者( )
A.明显扩张冠状血管 B.明显减慢心率
C.在降低心肌耗氧量方面有协同作用 D.增加心室容量
15.吗啡禁用于分娩止痛是由于( )
A.抑制新生儿呼吸作用明显 B.用药后易产生成瘾性
C.新生儿代谢功能低易蓄积 D.镇痛效果不佳
16.雷尼替丁阻断( )
A.H2受体 B.H1受体
C.N受体 D.M受体
17.大剂量乙酰水杨酸易引起( )
A.胃溃疡 B.血栓形成
C.体温降低到正常以下 D.心率失常
18.下列关于甘露醇的叙述不正确的是( )
A.临床须静脉给药 B.不易通过毛细血管
C.提高血浆渗透压 D.易被肾小管重吸收
19.硫酸镁口服的主要作用是( )
A.消肿 B.导泻
C.降压 D.抗惊厥
20.变异型心绞痛首选( )
A.硝酸甘油 B.硝苯地平
C.维拉帕米 D.普萘洛尔
21.有关胰岛素对糖代谢的影响,正确的叙述是( )
A.抑制糖原的合成和贮存 B.减慢葡萄糖的氧化和酵解
C.抑制糖原分解 D.对餐后血糖无影响
22.感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时应采用( )
A.大剂量突击静脉给药 B.先负荷量肌肉注射给药,后静脉点滴维持给药
C.大剂量肌肉注射 D.小剂量反复静脉点滴给药
23.可用于尿崩症的降血糖药是( )
A.格列本脲 B.甲苯磺丁脲
C.格列奇特 D.氯磺丙脲
24.为将甲状腺功能控制到正常或接近正常,甲亢术前宜先( )
A.单用大剂量碘 B.单用硫脲类药物
C.单用普萘洛尔 D.硫脲类与大剂量碘合用
25.细菌对青霉素类产生耐药的主要原因是( )
A.细菌细胞膜通透性改变 B.细菌产生钝化酶
C.细菌产生大量的对氨苯甲酸 D.细菌产生β-内酰胺酶
26.下列对阿莫西林的叙述错误的是( )
A.对革兰阳性菌的作用不如青霉素 B.与青霉素G之间仍有交叉过敏反应
C.耐酸可口服 D.窄谱
27.万古霉素类抗菌作用部位是( )
A.二氢叶酸合成酶 B.移位酶
C.核蛋白50S亚基 D.细胞壁
28.以下属于四环素不良反应的是( )
A.耳毒性 B.肾毒性
C.骨髓抑制 D.二重感染
29.氨基甙类抗生素引起的神经肌肉阻断作用可用以下哪种药物解救?( )
A.琥珀胆碱 B.氯化钾
C.钙剂 D.维生素D
30.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是( )
A.克林霉素 B.万古霉素
C.四环素 D.红霉素
31.呋喃妥因可用于治疗( )
A.菌痢与肠炎 B.泌尿道感染
C.呼吸道感染 D.胆道感染
32.应用异烟肼时,常加服维生素B6的目的是( )
A.增强疗效 B.防治周围神经炎
C.减轻肝毒性 D.减少胃肠反应
33.竞争性对抗磺胺作用的物质是( )
A.TMP B.GABA
C.PABA D.二氢叶酸
34.甲氨蝶呤主要的不良反应是( )
A.骨髓抑制 B.心脏毒性
C.肺纤维化 D.皮疹
二、多项选择题(本大题共3小题,每小题2分,共6分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
1.影响药物在体内分布的因素有( )
A.组织器官的血流量 B.药物的药理作用强弱
C.药物与组织的亲和力 D.药物与血浆蛋白结合的多少
E.生理屏障结构的存在
2.肾上腺素禁用于以下哪些情况?( )
A.高血压病 B.心脏骤停
C.充血性心力衰竭 D.甲状腺功能亢进
E.过敏性休克
3.氢氯噻嗪可引起( )
A.听力损害 B.高脂血症
C.低血钾 D.高血糖
E.高尿酸血症
三、填空题(本大题共9小题,每小题2分,共18分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.血浆药物浓度下降一半所需的时间称为_________,常以_________符号表示。
2.弱酸性药物在碱性环境中解离性_________,脂溶性_________,不易通过生物膜。
3.毛果芸香碱对眼的三个作用是_________、_________、调节痉挛。
4.解救有机磷酸酯类中毒采用的两种不同机制的解救药是_________、_________。
5.肌松药根据作用机制不同可分为_________、_________两类。
6.强心苷在临床上可用于治疗_________、_________和室上性心动过速等心律失常。
7.体内外抗凝血都有效的药物是_________;仅有体内抗凝血作用的药物是_________。
8.抗消化性溃疡药可分为_________、_________、保护胃粘膜和抗幽门螺杆菌的药物四类。
9.镇咳药分为_________、_________两大类。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
1.肝肠循环
2.药物作用的选择性
3.治疗指数
4.利尿药
5.阿司匹林哮喘
五、问答题(本大题共4小题,每小题8分,共32分)
1.试述糖皮质激素的主要不良反应。
2.试述喹诺酮类药物的抗菌作用特点、作用机制及临床应用。
3.抗快速型心律失常的药物可分为哪几类?请每类举一例代表性的药物。
4.请详述氯丙嗪的药理作用。