一、单项选择题(本大题共44小题,每小题1分,共44分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.当某药物与受体相结合后,产生某种作用并引起一系列效应,该药是属于( )
A.兴奋剂 B.激动剂
C.抑制剂 D.拮抗剂
2.治疗指数为( )
A.LD50/ED50 B.LD5/ED95
C.LD1/ED99 D.LD1~ED99之间的距离
3.某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中( )
A.解离度增高,重吸收减少,排泄加快 B.解离度增高,重吸收增多,排泄减慢
C.解离度降低,重吸收减少,排泄加快 D.解离度降低,重吸收增多,排泄减慢
4.下列药物中能诱导肝药酶的是( )
A.氯霉素 B.苯巴比妥
C.异烟肼 D.阿司匹林
5.某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其( )
A.口服吸收迅速 B.口服吸收完全
C.口服的生物利用度低 D.口服药物未经肝门脉吸收
6.对肝功能不良患者应用药物时,应着重考虑患者的( )
A.对药物的转运能力 B.对药物的吸收能力
C.对药物的排泄能力 D.对药物的转化能力
7.去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失主要原因是( )
A.单胺氧化酶代谢 B.肾排出
C.神经末梢再摄取 D.乙酰胆碱酯酶代谢
8.乙酰胆碱释放至突触间隙,其作用消失主要原因是( )
A.单胺氧化酶代谢 B.肾排出
C.神经末梢再摄取 D.乙酰胆碱酯酶代谢
9.治疗重症肌无力,应首选( )
A.毛果芸香碱 B.阿托品
C.琥珀胆碱 D.新斯的明
10.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的差异是( )
A.抑制腺体分泌 B.松弛胃肠平滑肌
C.松弛支气管平滑肌 D.中枢抑制作用
11.下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为干扰核蛋白体功能的是( )
A.长春新碱 B.紫杉醇
C.三尖杉酯碱 D.左旋门冬酰胺酶
12.恶性肿瘤化疗后易于复发,其原因是( )
A.M期细胞对抗肿瘤药物不敏感 B.S期细胞对抗肿瘤药物不敏感
C.G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感 D.G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感
13.异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是( )
A.中枢兴奋症状 B.体位性低血压
C.舒张压升高 D.心悸或心动过速
14.普萘洛尔不具有的作用是( )
A.抑制肾素分泌 B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解 D.增加糖原分解
15.影响局麻作用的因素,下列选项中错误的是( )
A.组织局部血液 B.乙酰胆碱酯酶活性
C.应用血管收缩剂 D.组织液pH
16.苯二氮类的药理作用机制是( )
A.阻断谷氨酸的兴奋作用 B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体 D.易化GABA介导的氯离子内流
17.下列除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作?( )
A.氯硝西泮 B.乙琥胺
C.苯妥英钠 D.丙戊酸钠
18.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是( )
A.吗啡 B.哌替啶
C.氨茶碱 D.异丙肾上腺素
19.下列哪一种情况下可以使用吗啡?( )
A.颅脑损伤,颅压升高 B.急性心源性哮喘
C.支气管哮喘呼吸困难 D.分娩过程止痛
20.下列除哪个药外其余均用于治疗痛风( )
A.阿司匹林 B.吲哚美辛
C.别嘌醇 D.秋水仙碱
21.呋塞米没有的不良反应是( )
A.低氯性碱中毒 B.低钾血症
C.血尿酸浓度降低 D.耳毒性
22.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是( )
A.阻断血管平滑肌上的α受体 B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧
C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度 D.具有镇痛作用
23.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是( )
A.鱼精蛋白 B.维生素K
C.氨甲苯酸 D.氨甲环酸
24.肝素抗凝作用的主要机制是( )
A.直接灭活凝血因子 B.激活血浆中的AT-Ⅲ
C.抑制肝脏合成凝血因子 D.激活纤溶酶原
25.氨甲苯酸的作用机制是( )
A.诱导血小板聚积 B.收缩血管
C.促进凝血因子的合成 D.抑制纤溶酶原激活因子
26.维拉帕米不能用于治疗( )
A.心绞痛 B.慢性心功能不全
C.高血压 D.室上性心动过速
27.高血压合并消化性溃疡者宜选用( )
A.甲基多巴 B.可乐定
C.肼屈嗪 D.利血平
28.不宜用于变异型心绞痛的药物是( )
A.硝酸甘油 B.硝苯地平
C.维拉帕米 D.普萘洛尔
29.抗血吸虫病效果最好的药物是( )
A.喹诺酮类 B.酒石酸钾
C.吡喹酮 D.乙胺嗪
30.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括( )
A.抑制激肽酶II,增加缓激肽的降解 B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
C.抑制激肽酶II,减少缓激肽的降解 D.抑制血管的构型重建
31.治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是( )
A.奎尼丁 B.胺碘酮
C.美托洛尔 D.利多卡因
32.有关胺碘酮的叙述,下述哪一项是错误的?( )
A.广谱抗心律失常药,但不能用于预激综合征
B.抑制Ca2+内流
C.抑制K+外流
D.非竞争性阻滞α、β受体
33.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗?( )
A.维拉帕米 B.利多卡因
C.普鲁卡因胺 D.奎尼丁
34.对于高胆固醇血症造成高心肌梗塞危险的病人,选择下列哪一种药物作为一线治疗药物 ( )
A.考来烯胺 B.烟酸
C.普罗布考 D.洛伐他丁
35.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是( )
A.阻断M受体 B.阻断H2受体
C.阻断H1受体 D.促进PGE2合成
36.利福平抗结核作用的特点是( )
A.选择性高 B.穿透力强
C.抗药性缓慢 D.对麻风杆菌无效
37.只对浅真菌感染有效的药物是( )
A.制霉菌素 B.灰黄霉素
C.两性霉素B D.克霉唑
38.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是( )
A.粘液性水肿 B.结节性甲状腺肿
C.弥漫性甲状腺肿 D.甲状腺危象
39.磺酰脲类降血糖的主要不良反应是( )
A.粘膜出血 B.乳酸血症
C.肾损伤 D.粒细胞减少及肝损伤
40.青霉素过敏性休克抢救应首选( )
A.肾上腺皮质激素 B.去甲肾上腺素
C.抗组胺药 D.多巴胺
41.氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为( )
A.对尿道感染常见的致病敏感 B.大量原形药物由肾排出
C.使肾皮质激素分泌增加 D.对肾毒性低
42.支原体肺炎首选药物是( )
A.青霉素G B.红霉素
C.氯霉素 D.链霉素
43.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争( )
A.二氢叶酸还原酶 B.二氢叶酸合成酶
C.四氢叶酸还原酶 D.一碳单位转移酶
44.喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是( )
A.氧氟沙星 B.诺氟沙星
C.依诺沙星 D.培氟沙星
二、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
45.影响药物作用的因素包括药物方面的因素、______、______。
46.普萘洛尔在临床上常应用于心绞痛和心肌梗塞、心律失常、______、______。
47.吗啡因用药剂量过大或用药时间过长会造成的的主要不良反应有______、______。
48.氢氯噻嗪的临床应用主要有利尿消肿、______、______。
49.强心苷的不良反应主要是______、______、中枢神经系统反应。
三、名词解释(本大题共3小题,每小题2分,共6分)
50.生物利用度
51.LD50
52.最低杀菌浓度
四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
53.简述肾上腺素的应用。
54.简述氯丙嗪的主要不良反应。
55.简述强心苷的主要药理作用。
56.糖皮质激素类药物除了抗休克外还有哪些临床应用?
五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
57.试述硝酸甘油抗心绞痛的作用机理。
58.试述异烟肼的作用特点、临床用途、主要不良反应和防治。