2021年自考《内经选读》模拟试题九十二
9、结合《素问·五常政大论》,谈谈体质与用药之间的关系。
《素问·五常政大论》云：“能毒者以厚药，不胜毒者以薄药。”耐药性强的人，可以选用气味浓厚、作用较峻猛的药物，否则药力不足，疗效不佳；耐药性差的人，应谨慎选择气味温和、作用轻缓的药物，过则伤正，亦影响疗效。影响耐药性的因素很多，除了体质外，还与药物种类、服药时间长短等有关。
10、你对《素问·五常政大论》中“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；……无使过之，伤其正也。”是怎样理解的？
《素问·五常政大论》这段原文指出了用药法度及饮食调养的作用。即疾病有新感和痼疾的不同；方剂有大、小、缓、急、奇、偶、复的区别；药有有毒、无毒的差异；人有耐毒、不胜毒之体质不同等……因而用药有一定的法度。中医药治病的关键是调整机体的生命机能，调动机体主动的驱邪、抗病、康复能力，故用药不要求除邪至尽，强调食疗、食养促使机体正气的自然康复。这一观点对当今临床具有深刻的现实指导意义。
11、结合《素问·至真要大论》，谈谈正治法。
正治法：逆疾病征象而治，即所选药物的属性与疾病的性质相反。“逆者正治”，正治法又名“逆治”法。适用于病情轻浅而单纯无假象的疾病，所谓“微者逆之”。如：寒者热之，热者寒之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之等。运用时应把握“适事为故”的原则。
12、结合《素问·至真要大论》，谈谈反治法。
反治法：顺从疾病假象而治。“从者反治”，反治法又名“从治”法。适用于病势较重、病情复杂并出现假象的疾病，所谓“甚者从之”。如寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用。反治法是针对病证假象制定的治法，但从本质上来说，药性与疾病的病机本质还是相反的。在运用时应注意“必伏其所主，而先其所因”，“从多从少，观其事也”，也即先求病因，再治其病本，至于从药多少，视病情而定。
13、如何理解“诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳”？
诸寒之而热者取之阴：用寒药治热证，热势不减者，为阴虚发热，当用补阴法治疗。王冰注：“壮水之主，以制阳光。”
热之而寒者取之阳：用热药治寒证，寒象不除者，为阳虚生寒，当用补阳法治疗。王冰注：“益火之源，以消阴翳。”
14、如何理解《素问·至真要大论》中“微者逆之，甚则从之”这一治疗原则？
微甚，指病势而言。微为病势轻浅，病情单纯无假象，甚为病势较重，病情复杂或有假象。逆从，指治法而言。逆之，逆其病象而治，适于病情无假象的“微者”；从之，顺其病象而治，适于病情有假象的“甚者”。即疾病轻微，无假象的用逆治法。疾病较重，病情复杂，出现假象的，用从治法。
15、《素问•至真要大论》中何谓“其始则同，其终则异”？
此句说明反治法的机理。因反治法用于疾病征象与本质不相一致的病证，所采用方药的性质与疾病的假象一致，但与疾病的本质相反，即开始时药性与病性似乎相同，但终究是与疾病本质相反。
16、《素问•至真要大论》中“客者除之”与“留者攻之”二者有何异同？
二者相同点是祛除邪气。不同的是，“客者除之”，其除之邪是外来的六淫之类的邪气。而“留者攻之”其攻的邪气，是由于机体代谢障碍，功能低下，气化不利而形成的蓄水、停饮、停食、瘀血等。
17、结合《素问•标本病传论》谈谈你对急则治其标的理解？
标本先后的治疗原则并不是一成不变的，必须根据病情的缓急灵活处置。本篇指出“先热而后生中满者治其标”，“先病而后生中满者治其标”，“小大不利治其标”，对此，张介宾解释说：“诸病皆先治本，而唯中满者先治其标，盖以中满为病，其邪在胃，胃者藏府之本也，胃满则药食之气不能行，而藏府皆失其所禀，故先治此者，亦所以治本也。”“盖二便不通，乃危急之候，虽为标病，此所谓急则治其标也。”一般来说，在疾病发展演变过程中，标病将要危及生命，或在诸多病理矛盾中，标病成为突出的重要矛盾时，当先治标，否则恐贻误病机，甚则危及生命。本篇提出的“中满”及“小大不利”只是举例而已。
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