2021年自考《内经选读》模拟试题九十一
四、简答题
1、结合《素问·异法方宜论》,简述“同病异治”的道理。
不同的地域,地理环境、气候、物产等方面均有差异。在不同地域居住的人,由于受当地自然环境、生活习惯的影响,就形成了其生理、病理的不同特点。因此,针对不同地域的人,应该采用不同的治疗方法。反映了中医学“因时因地因人制宜”的治疗思想,是中医临床必须遵循的重要原则之一。
2、结合《素问·异法方宜论》,试述东方之域人们的生活习惯,常见病证及治法。
东方之域,鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸。鱼者使人热中,盐者胜血,故人们多黑色疏理,其病多痈疡,其治宜砭石。
3、如何理解“阳病治阴,阴病治阳”?
由于人体阴阳在生理上互根互用,在病理上相互影响。阳病必及于阴,阴病必及于阳。因此“阳病治阴,阴病治阳”的治则,在临床上可以灵活地运用,如阴中求阳、阳中求阴;气虚补血、血瘀行气;育阴潜阳,滋阴降火,引火归源,温阳散寒;脏病治腑,腑病治脏等。
4、如何理解“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”?
形精相对而言,则形为阳,精为阴;气味相对而言,则气为阳,味为阴。形体虚弱的要用益气药和温化助阳之法,以促使脏腑机能恢复;凡精不足者为阴精亏虚,治疗当用味厚滋养阴精之品以滋肾填精。
5、据《素问·汤液醪醴论》,简述你对“标本不得”的理解?
《素问·汤液醪醴论》说:“病为本,工为标,标本不得,邪气不服。”即指患者的神机为本,医工的治疗措施和方法为标。如果患者体内的神机衰败,则不能使医工的治疗措施和方法发挥应有的作用。此论点精辟地论述了病人和医生、疾病和治疗之间的辩证关系,反映了处理好标本关系的重要性。
6、结合《素问·汤液醪醴论》,试述为什么当今之世服汤液醪醴不必已?
《素问·汤液醪醴论》指出:“当今之世,必齐毒药攻其中,鑱石针艾治其外”,疾病才能治愈。言外之义是:人类及其生存环境逐渐复杂化,致病因素对环境的适应性越来越强,疾病越来越复杂、难治,只外用鑱石针艾治之,或单纯内服汤液醪醴,均不能达到治愈疾病的目的。
7、据《素问·汤液醪醴论》,试述神不使的病因病机。
神不使的原因是:嗜欲无穷,忧患不止。“嗜欲”和“忧患”是耗精伤神的主要原因。
神不使的机理:“精气弛坏,营涩卫除。”嗜欲无穷,忧患不止,耗精伤神,致使精气败坏,营卫运行凝涩,卫气丧失了正常功能,形弊血尽,治多不效。
8、何谓“标本”?《素问·标本病传论》中“标本”的含义是什么?
“标本”是相对的概念,内涵广泛:有六气之标本,风寒燥火湿热为本,三阴三阳为标;有经脉之标本,经脉起始之处为本,经脉所过之处为标;有医患关系之标本,病人为本,医工为标;有正邪关系之标本,正气为本,邪气为标等。本篇的“标本”代表病证的先后、主次、病情的轻重缓急。
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