自学考试《内科学》复习题及答案（3）

21、患者，女30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断【E】

A、肺癌

B、肺结核

C、支气管炎

D、支原体肺炎

E、支气管内膜结核

22、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是【A】

A、毛细血管滤过压增高

B、毛细血管通透性增高

C、水与钠潴留

D、血浆胶体渗透压降低

E、淋巴液回流受阻

23、梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同【D】

A、心电图ST段抬高

B、胸痛不能以硝酸甘油缓解

C、剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗

D、心电图未见病理性Q波

E、血压波动

24、肺心病时最常见的心脏改变是【C】

A、右心房肥大

B、左心房肥大

C、右心室肥大

D、左心室肥大［医学教育网搜集整理］

E、左心房+左心室肥大

25、男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者抢救中需特别注意的是【A】

A、通畅呼吸道

B、大量快速利尿剂

C、迅速纠正心律失常

D、强心利尿扩血管综合措施

E、足量的止血药物及脑保护措施

26、一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为【D】

A、<10g/L

B、<15g/L

C、<20g/L

D、<25g/L

E、<30g/L

27、呼吸性碱中毒【D】

A、pH7.30，PaCO264mmHg，BE+2mmol/L

B、pH7.20，PaCO270mmHg，EE-5mmol/L

C、pH7.45，PaCO260mmHg，BE+15mmol/L

D、pH7.48，PaCo230mmHg，BE-8mmol/L

E、pH7.38，PaCO254mmHg，BE-4mmol/L

28、体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是【D】

A、酒精性心肌病

B、肥厚型心肌病

C、扩张型心肌病

D、围生期心肌病

E、病毒性心肌炎

29、高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性【B】

A、空腹血糖水平

B、空腹胰岛素水平

C、葡萄糖耐量试验

D、餐后血糖水平

E、外周血液的糖化血红蛋白

30、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查【C】

A、胸部X线摄片

B、痰细菌学检查

C、肺功能测定

D、血常规检查

E、血肝肾功能检查