自学考试《西医内科学》章节习题：第14章（2）

填空题

1.高血压的靶器官损害包括、、和等脏器的损害。

(标答:心、脑、肾、视网膜;出处：第15章p117;知识点：高血压病;难度：易)

2.根据1999年WHO/ISH的高血压诊断标准：收缩压和(或)舒张压即诊断为高血压。

(标答:≥140mmHg、≥90mmHg;出处：第14章p117;知识点：高血压病;难度：易)

3.降压治疗，老年人收缩期高血压宜选用、;合并支气管哮喘的高血压者不宜用。

(标答:利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂;出处：第15章p124;知识点：高血压病，治疗;难度：中)

名词解释

1.恶性高血压

(1.起病急，多见于中青年;

2.血压升高显著，舒张压≥130mmHg;

3.主要表现为视网膜和肾脏病变：

视网膜：视力减退，视网膜出血、渗出，视神经乳头水肿

肾脏：蛋白尿(24小时大于3g)、血尿、管型尿

预后差：病情进展迅速，可因肾衰、脑血管病、心衰死亡。)

2.高血压脑病

(1.表现为血压突然升高，尤其是舒张压;

2.患者有严重头痛、呕吐、意识障碍，可发生昏迷、偏瘫、失语等;

3.机制为血压突然升高后，脑血管调节失衡，引起脑水肿和颅内高压。)

简答题

1.简述高血压危象的治疗

(1.迅速降压:1小时使平均动脉压迅速下降但不超过25%，以后2-6小时内降至160/100-110mmHg，静脉给药：硝普钠或硝酸甘油等;

2.降低颅内压：呋塞米、甘露醇;

3.制止抽搐：地西泮、苯巴比妥、水合氯醛之一。)