自学考试《西医内科学》章节习题：第4章（2）

简答题：

1.简述危重哮喘的处理

(标答:危重哮喘的处理如下：(1)氧疗与辅助通气(2)解痉平喘①b2受体激动剂，②氨茶碱，③抗胆碱药(3)纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱(4)抗生素的使用(5)糖皮质激素：可选用泼尼松、琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松琥珀酸钠。(6)并发症的处理;出处：第4章p27-28;知识点:支气管哮喘、治疗;难度：中)

病例分析：

患者，男性，40岁，于4日前出现咳嗽，少量痰液，伴低热，前天夜间突起气促，胸闷，带哮鸣音的呼吸困难，被迫坐起，大汗，面色苍白。有哮喘病史5年。查体：P：120次/分，BP：120/75mmHg，胸廓饱满，两肺满布哮鸣音。心率快，律齐。肝脾不大。胸透示双肺区透亮度增加。经吸氧、抗感染及重复多次应用氨茶碱未奏效。目前患者仍呼吸困难，唇紫绀，大汗。根据以上病例，请回答：

1.完整诊断是什么?

(标答:诊断：支气管哮喘(危重哮喘);出处：第4章p23-27;知识点:支气管哮喘、诊断治疗;难度：中)

2.治疗原则有哪些?

(标答:治疗：氧疗与辅助通气;解痉平喘;纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;抗生素：糖皮质激素;并发症的处理;出处：第4章p23-27;知识点:支气管哮喘、诊断治疗;难度：中)