4、阴虚火旺：心悸不宁，思虑劳心尤甚。心烦少寐，头晕目眩，耳鸣，面赤升火，舌红，苔少。或薄黄苔，脉细数。（天王补心丹、朱砂安神丸）

5、痰火扰心：心悸时发时止，受惊易作，胞闷，烦躁，痰多稠粘，头昏，失眠，恶梦纷纭，口干苦，舌苔黄腻，脉弦滑数。（黄连温胆汤）

6、心血瘀阻：心悸，胸闷，阵发性心胸刺痛，或面唇紫暗，舌质带有紫色或有瘀斑，脉涩或结代。（血府逐瘀汤）

7、心阳虚弱：心悸不安，动则更甚，或怔忡不已，胸闷，气短，甚则喘促难卧，动则为甚，汗出不止，怯寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，或舌质胖而淡紫，脉沉细无力或迟或数，或微细欲绝。（参附汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤）

七、胸痹

1、“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”。

2、引起胸痹的病因主要为寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年老体虚。

3、病理因素为阴寒、痰浊、瘀血相互为患。

4、胸痹与真心痛区别：真心痛为胸痹之危重证，预后较差。心胸痹反复发作，频率增加，症状加重，应警惕真心痛发生。若出现心胸剧痛不止，持续半小时以上，一般治疗方法无效，应考虑为真心痛。如伴汗出、肢冷、唇甲青紫、脉微欲绝，应迅速抢救。

5、阴寒：胸闷气短，或胸痛彻背，受寒则甚，心悸，恶寒，肢冷，舌苔白滑，脉沉迟。（瓜蒌薤白白酒汤）

6、痰浊：胸闷如窒而痛，或痛引背部，气短喘促，咳嗽痰多，粘腻色白，舌苔浊腻，脉滑。（瓜蒌薤白半夏汤）

7、血瘀：胸痛如刺，固定不移，或呈绞痛，痛引肩背，多呈发作性，胸闷气短，心悸，舌质紫暗，或有紫点瘀斑，脉涩或结代。（血府逐瘀汤）

八、失眠

1、“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。

2、心脾两虚：梦多易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，纳食无味，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉象细弱。（归脾汤）

3、阴虚火旺：稍寐即醒，或虚烦不眠，心悸，五心烦热，汗出，口干咽燥，头晕，耳鸣，健忘，腰酸或有梦遗，舌质红，脉细数。（朱砂安神丸、补心丹）

4、痰热内扰：睡眠不实，心烦不宁，或时醒时寐，或恶梦纷纭，胸脘痞闷，痰多，头晕目眩，口苦，舌苔黄腻，脉滑数。（温胆汤）

5、肝郁化火：烦热不寐，性情急躁易怒，面红目赤，口苦口干，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。（龙胆泻肝汤）

九、痴呆

1、痴呆是因先天禀赋不足，或老年精气亏虚，或情志失调、外伤、中毒等导致脑的智能活动发生严重障碍，以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神志疾病。

十、厥证

1、厥证是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证。

2、鉴别中风与痫证：中风病以老年人为多见。素体有肝肾阴虚，肝阳上亢，阳动化风，中入脏腑者，突然昏仆，并伴有口舌（口呙）斜、偏瘫失语等症，神昏时间较长，苏醒后有瘫痪、失语等后遗证。痫证常有先天因素，以青少年为多见。痫之重者亦为突然昏仆，不知人事，发作时间短暂，但发作时常伴有号叫，抽搐，口吐涎沫，咬破舌头，两目上视，小便失禁，且常反复发作，每次症状均类似，苏醒缓解后如常人。