深部触诊法:运用一手或双手重叠在被检查部位逐渐加压向深层触摸,借以了解被检查部位深部组织及脏器状况。常用于腹部位检查,了解腹腔及盆腔脏器的病变(深部滑行。双手。深压,冲击)。
叩诊方法:直接叩诊法和间接叩诊法(检查着以左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起,勿与体表接触,右手指自然弯曲)清音鼓音浊音实音过清音。
一般检查:性别,年龄,生命正(评价生命活动存在与否及质量的指标),发育与营养,意识状态,面容表情,体位姿势,步态,皮肤和淋巴结。体形无力,正力,超力(瘦长匀称矮胖)。
贫血面容:面色苍白唇舌色淡,表情疲惫,见于各种原因的贫血。
甲状腺功能亢进面容:面容惊愕眼裂增宽,眼球凸出目光炯炯,兴奋不安,烦躁易怒,见于甲亢。
粘液性水肿:面色苍黄,颜面浮肿,硷厚面宽,反应迟钝,眉毛,头发系数,舌色淡,肥大。
二尖版面容:面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀。见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。
满月面容:面圆如满月,皮肤发红,长半痤疮和小须,见于Cushing综合正征及长期应用糖皮质激素者。
伤寒面容:表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。见于肠伤寒,脑脊髓膜炎,脑炎等高热衰竭患者。
体位:自主,被动,强迫(仰卧位,记性腹膜炎,侧卧位,大量胸腔积液,俯卧位,脊柱病,强迫坐位即端坐呼吸:患者坐于床上,以两手放于膝盖或扶持床边。见于心功能不全者。强迫停立位,见于心绞痛)。
皮疹:斑疹玫瑰疹(为一种鲜红圆形斑疹,直径2~3MM,因病灶周围血管扩张所致,检查时拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退,送开时又复出现,多见于胸腹不。为伤寒和副伤寒的特征性皮疹)。
丘疹斑丘疹(在丘疹周围有皮肤发红的底盘(既有皮肤颜色改变又降起于皮面)称为斑丘疹)。
荀麻疹(为稍隆起皮面苍白色或红色的局限性水肿,是速发的皮肤变态反应,常见于各种异常蛋白性食物或药物过敏)。
皮下出血<2MM瘀点,3~5紫癜>5瘀斑,片状出血拌有皮肤显著隆起称血肿。皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管帜,称蜘蛛痣(是皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣,形似蜘蛛),见于急慢性肝炎和肝硬化。