护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程所产生的反应的一种临床判断,护理诊断为选择护理措施提供了依据,以达到护士职责范围的预期结果。
现存性护理诊断:指对目前已经存在的健康问题或生命过程所产生的反应。
危险性护理诊断 :指易感个体、家庭或社区对健康情况或生命过程可能出现的反应。
排列护理诊断的优先顺序 由于服务对象往往同时存在多个护理诊断,护士应按其重要性和紧迫性进行排序,以便根据问题的轻、重、缓、急安排护理工作。
确定护理诊断的优先顺序遵循的原则
(1)马斯洛的人类基本需要层次论:一般优先解决与生理需要有关的问题。
(2)服务对象的需求。
(3)应考虑各护理诊断之间的关系。
(4)危险性护理诊断和潜在并发症的排序。
(5)护理诊断的优先顺序并非固定不变。