2022年自考《外科护理学》模拟试题及答案4.11

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4.颈椎病

5.静息痛

五.简答题(总分10分,每小题5分)

1.简述外科各类引流管的护理要点。

2.实施肠内营养治疗护理的注意事项。

【参考答案】

4.颈椎病

颈椎间盘退行性变的基础上，致使脊髓、神经、血管损害而产生的一系列症状、体征。或颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所至脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征。

5.静息痛

血栓闭塞性脉管炎病人因患肢疼痛而不能入睡。迫使屈膝抱足而坐；或将下肢下垂于床沿，以增加供血、缓解疼痛，称为静息痛。或是血栓闭塞性脉管炎极度缺血的表现，当处于安静、休息状态时、患肢仍疼痛剧烈。不能入睡，迫使屈膝抱足而坐；或将下肢下垂于床沿，以增加供血、缓解疼痛，称为静息痛。

五.简答题

1.简述外科各类引流管的护理要点。

①掌握各种引流管插管治疗目的，时间、拔管指针。②保持引流通畅——防止受压、扭曲、堵塞③妥善固定——防止移位、脱落。④严格无菌操作，——引流装置保持清洁、防止感染。⑤观察——引流物性质、颜色、量，做好监测记录。

2.实施肠内营养治疗护理的注意事项。

①肠内营养治疗病人取半卧位、妥善固定鼻胃管、防误吸，做好记录②采用营养液应是低浓度→高浓度、小剂量→大剂量。速度：缓慢、均匀，连续滴注由40ml/h→120ml/h，避免一次大量推注。营养液温度40·C③每次输注前回抽、若回抽量＞150ML/次，应暂停注入。保持鼻胃管通畅、输注管，每日更换④观察有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻的反应，若有及时处理。⑤监测治疗效果、据相关指标及时调整治疗。