2022年自考《外科学》精选试题4

16、25岁，女性。尿频尿痛一周，尿常规：白细胞(+)，红细胞(+)，消炎治疗好转。因过去有尿频尿痛病史，行肾造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是【D】

A、肿瘤钙化

B、结石

C、胆囊结石

D、肾结核自截肾

E、肠道粪块

17、一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是【C】

A、积水侧肾造瘘

B、暂保守治疗

C、切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

D、切除仍保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘

E、切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术

18、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断【B】

A、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

B、左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤

C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E、左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤

19、男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是【B】

A、腰部肌筋膜炎

B、腰间盘突出症

C、急性腰扭伤

D、腰椎屈曲型压缩骨折

E、腰椎结核

20、10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是【B】

A、右股骨下端皮温升高

B、右股骨下端(干骺端)深压痛

C、右股骨下端肿胀

D、局部血管充盈怒张

E、右膝关节伸屈受限