2022年自考《中医学基础》高效试题及答案13

1.'如何理解“津血同源”和“血汗同源”?有何临床意义?

答：津液与血液，都源于水谷精微所化生。同时，津液能变化为血液，血液也可以变化为津液，二者互相转化。故曰“津血同源”。津血同源，而汗为津液所化，汗出过多则伤津液，津液伤损则血液必虚，故曰“血汗同源”。临床意义：如临床上病人失血过多时，脉外之津液大量渗入于脉内，则形成口渴、尿少、皮肤干燥等津液不足之症，因此，对于失血和血虚的病人，不宜用汗法。故《灵枢·营卫生会篇》有“夺血者无汗”，《伤寒论》有“衄家不可发汗”和“亡血家不可发汗”之诫。若津液大量损耗时，不仅渗入脉内之津液不足，甚至脉内之津液亦可渗出于脉外，形成血脉空虚、津枯血燥和津亏血瘀等病变。因此对于多汗夺津或津液大亏的患者，不可轻易地使用破血，逐血之峻剂。故《灵枢·营卫生会篇》有“夺汗者无血”的告诫。'