自学考试《人体解剖生理学》章节习题及答案：第5章（10）

5、分别叙述心室肌细胞和窦房结自律细胞动作电位的产生机制

心室肌细胞动作电位的产生机制

(1)去极过程：(0期)去极速度快，幅度大，-90mV——+30mV，Na+内流而至。

(2)复极过程：

1期复极：(快速复极初期)+30mV——0mV，由K+负载的一过性外向电流;

2期复极：(平台期)0mV左右，Ca2+的内流和K+的外流所负载的跨膜正电荷时相等;

3期复极：(快速复极末期)0mV——-90mV，Ca2+通道已经失活，K+的外流;

4期：(静息期)4期是膜复极完毕、膜电位恢复Na+-K+泵——Na+外运和K+内运Na+-Ca2+交换，——Ca2+外运继发主动转运。

窦房结自律细胞动作电位的产生机制

窦房结是一种慢反应自律细胞，特点是：

(1)窦房结细胞的最大复极电位-70mV;

(2)0期去极结束时，膜内电位为0mV左右，不出现明显的极化倒转;

(3)没有明显的复极1期和平台期。

(4)4期自动除极速度却比浦肯野细胞要快，机制：K+外流进行性衰减，Ca2+内流

6、试述心血管活动的调节。

要点：

一、神经调节

(一)心血管的神经支配

1、心脏的神经支配

(1)心交感神经及其作用

(2)心迷走神经及其作用

2、血管的神经支配

(1)交感缩血管神经纤维及其作用

(2)交感舒血管神经纤维及其作用

(3)副交感缩血管神经纤维及其作用

(二)心血管中枢

(1)脊髓

(2)延髓：重点介绍

(3)高位中枢

(三)心血管反射

重点介绍减压反射

二、体液调节

1、肾上腺素和去甲肾上腺素及其作用

2、RAS系统及其作用

7、比较心室肌细胞与骨骼肌细胞的动作电位异同点，分析其生理意义。

(1)相同点：快速去极化是Na+内流，复极化主要是是K+外流造成。

(2)不同点：骨骼肌复极化速度快，心肌复极时间长，有平台期，Ca2+内流与K+外流。

(3)意义：骨骼肌绝对不应期短，可以发生强直收缩。心肌有效不应期长，不发生强直收缩，保证收缩舒张交替进行。

8、试述动脉血压的形成，机体是如何维持动脉血压恒定的?。

动脉血压的形成：参见简答题1，但要详细论述。

人体动脉血压的快速调节主要是通过颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时，动脉管壁被扩张，颈动脉窦、主动脉弓压力感受器受牵张而兴奋，分别经窦神经和主动脉神经传入冲动至延髓孤束核，换元后到延髓心血管中枢，使心迷走紧张性增强，心交感紧张性和交感缩血管紧张性减弱，导致心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少;血管舒张，血流阻力下降;结果血压回降。该反射是一种负反馈调节机制。当动脉血压突然升高时，压力感受性反射活动加强，血压回降;当动脉血压突然下降时，压力感受性反射活动减弱，血压回升。压力感受性反射在平时经常起作用，使动脉血压不致发生过大的波动，而保持相对稳定。