2021年10月自考《方剂学》模拟试题五十三

四、简答题

1. 试述补气基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。

补气基础方：四君子汤。有人参、茯苓、白术、甘草组成。功能益气健脾。主治脾胃气虚证，见有面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

四首附方：（1）异功散   组成：四君子汤加陈皮。功效：益气健脾，行气化滞。主治：脾胃气虚兼痰湿证，饮食减少，大便溏薄，胸脘不舒，或呕吐泄泻等。

（2）六君子汤  组成：异功散加半夏。功效：益气健脾，燥湿化痰。主治：脾胃气虚兼痰湿证，面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，咳嗽痰多色白，恶心呕吐，胸脘痞闷，舌淡苔腻，脉虚。

（3）香砂六君子汤  组成：六君子汤加木香和砂仁。 功效：益气化痰，行气温中。主治：脾胃气虚，湿阻气滞证，呕吐胸闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满。

（4）保元汤：组成：黄芪、人参、肉桂、甘草、生姜。功效：益气温阳。主治：虚损劳怯，元气不足。

2．试述补血基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。

补血基础方为四物汤。由白芍药、当归、熟地、川芎组成。功能补血和血 。主治营血虚滞证，症见心悸失眠，头晕目眩，面色无华，形瘦乏力，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，脉弦细或细涩。

四首衍生方（1）胶艾汤

组成：四物汤加阿胶、艾叶、甘草

功用：养血止血，调经安胎。

主治：妇人冲任虚损，血虚有寒证。

（2）桃红四物汤

组成：四物汤加桃仁、红花

功用：养血活血。

主治：血虚兼血瘀证。

（3）八珍汤

组成：四物加四君 （人参、茯苓、白术、甘草、白芍、熟地、当归、川芎）。

功用：益气补血。

主治：气血两虚证。

（4）圣愈汤

组成：四物加人参、黄芪。

功用：补气，补血，摄血。

主治：气血虚弱，气不摄血证。

3． 写出补阴基础方的方名、组成、功效、主治以及由其加减变化的四首衍生方。

补阴基础方为 六味地黄丸，由熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓组成；功能滋补肝肾；主治肝肾阴虚证。腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，骨蒸潮热，手足心热，或消渴，或虚火牙痛，牙齿动摇，以及小儿囟门迟闭，或足跟痛，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。

四首衍生方：

（1）知柏地黄丸

组成：六味地黄丸加知母、黄柏

功能：滋阴降火

主治：阴虚火旺证。

（2）杞菊地黄丸

组成：六味地黄丸加枸杞子、菊花

功能：滋肾养肝明目。

主治：肝肾阴虚证。

（3）都气丸

组成：六味地黄丸加五味子

功能：滋肾纳气。

主治：肾虚气喘，或呃逆之证。

（4）麦味地黄丸

组成：六味地黄丸加麦冬、五味子

功能：滋补肺肾。

主治：肺肾阴虚，或咳或喘者。

4． 写出补阳基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。

补阳基础方为肾气丸

组成：干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子。

功效：补肾助阳。

主治：肾阳不足证。腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

四首衍生方：

（1）加味肾气丸

组成：肾气丸（桂枝变官桂、干地黄变熟地）加车前子、川牛膝

功用：温补肾阳，利水消肿。

主治：肾阳虚水肿，腰重脚肿，小便不利。

（2）十补丸：

组成：肾气丸（桂枝变肉桂）加五味子、鹿茸

功用：补肾阳，益精血。

主治：肾气虚损、精血不足证。

（3）六味地黄丸

组成：肾气丸（干地黄变熟地黄）减桂枝、附子

功用：滋补肝肾。

主治：肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数等症。

（4）右归丸

组成：肾气丸减“三泻”（泽泻、茯苓、丹皮）加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归。

功用：温补肾阳，填精益髓。

主治：肾阳不足，命门火衰证。神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，脉沉迟等症。

肾气丸的配伍特点有二：一是补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化；二是少量补阳药与大队滋阴药为伍，旨在微微生火，少火生气。

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