2021年10月自考《儿科学》模拟试题二十一

D 11、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.( )

A.一旦诊断明确尽快使用抗生素　B.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素

C.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度D.氨基糖甙类药可鞘内注射E.疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天

C 12.鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌?( )

A、病毒 B、结核菌 C、革兰阴性菌 D、真菌 E、革兰阳性菌

A 13.2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压，脑疝症状时，最好首选：( )

A.20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.肌注速尿 D.口服50%甘油 E.肌注地塞米松

C 14.2个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为：( )

A.脐部分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分晰 E.头颅CT

C 15.9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺(-)，脑脊液：外观清亮，WBC 100ⅹ106/L，

N 30% ，L 70%，蛋白质为500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的诊断是：( )

A.风湿舞蹈病 B.肝豆状核变性 C.病毒性脑炎 D.早期结核性脑膜炎 E.精神分裂症

B 16.化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立

即给予下列处理，但除外：( B )

A物理降温 B立即腰穿放脑脊液 C用安定止惊 D地塞米松静注降脑水肿 E甘露醇静推。

B 17.6岁男孩，弛张高热10天，嗜睡，颈强直，右肺呼吸音低，可闻胸膜摩擦音及细湿罗音，肝右肋下2.5cm，脾肋下

1.5cm。，脑脊液：WBC 100ⅹ106/L，蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小 ( )

A支气管肺炎 B化脓性脑膜炎 C右侧胸膜炎 D败血症 E病毒性脑炎

C 18.10个月小儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核病人。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，

心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC 250ⅹ106/L，N 30% ，L 70% ，潘氏试验(+)，氯化物95.8mmol/L，

糖1.63mmol/L。OT试验(-)。最可能的诊断是：( )

A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.中毒性脑病

B 19. 3岁男孩，5天前咳嗽流涕，体温38.5℃，曾诊断'上感'，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽

搐，继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，WBC 280ⅹ106/L，N20%，L80%，蛋白质为500mg/L氯化物118mmol/L，

糖4mmol/L。何种疾病最可能( )

A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.败血症 E.中毒性脑病

C 20.2个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为：( )

A.脐部分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分晰 E.头颅CT

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