自学考试《妇产科护理学》模拟试题及答案二（6）

五病例分析(每题10分，共20分)

1、26岁初产妇，孕期检查均正常。孕38周，开始出现规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S=+1，

胎膜已破，估计胎儿大小为3000g，血压130/80mmhg，胎心144次/分。2小时后肛查，宫口6cm，

边薄，先露S=+1，宫缩弱，20s/5~6分，胎心好。经检查，未发现头盆不称。

(1)此产妇目前产程进展情况的诊断是什么?最佳的处理方法是什么?

(2)列出两项可能的护理诊断并制定相应的护理措施。

2、患者王某，28岁，宫内孕39周，孕1产0，9Am因临产收入院，于次日凌晨4时行会阴侧切术，

在产钳助产下分娩一男婴，重3850g，产后保留尿管，72小时后拔出尿管。患者一般情况良好，能自解小便，

但出现控制不住的溢尿，其产后情绪波动较大，住在母婴病房，但拒绝母乳喂养。

请根据上述情况找出2个主要的护理诊断，并拟定护理目标和相应护理措施。