自学考试《外科学(二)》章节复习题：第13章（2）

16、腹部闭合性损伤者，出现下哪种情况应早期剖腹探查。

阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长

实验室检查WBC计数增加

腹穿抽出凝固血液4ml

恶心、呕吐、酸中毒

腹膜刺激征范围逐渐扩大

17、某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是。A.抗休克B.止血、骨折固定

C.防治窒息D.镇静止痛

E.抗感染

地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。

18、根据上述病史可诊断为。

A.左下肢挫伤B.左下肢血栓形成

C.肾挫伤D.挤压综合征

E.足背动脉挫伤

19、根据上题诊断，静脉输液宜首选。

A.全血B.右旋糖苷

C.5%葡萄糖溶液D.等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠

E.多巴胺

[B型题]

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合

D.清创及植皮E.按感染伤口处理

20、大面积皮肤撕脱伤。

21、受伤6-8小时内的战地伤口。

22、头、面、颈部污染伤口。

A.凡士林纱布B.3-5%盐水湿敷

C.10%硝酸盐涂擦创面D.1：1000苯氧乙醇湿敷

E.漂白粉硼酸溶液湿敷

23、伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白宜用。

24、伤口分泌物少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤宜用。

25、伤口有特殊醒臭的黄绿色脓液宜用。

26、伤口平浅，肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用。

[C型题]

A.损伤后出现少尿或无尿B.损伤处有广泛的组织破坏

C.二者均有D.二者均无

27、挤压伤综合征。

28、挫伤。

A.清创B.缝合

C.二者均可D.二者均不可

29、受伤达12小时的严重污染伤口。

30、受伤达24小时的关节开放性损伤。

31、感染伤口。

[X型题]

32、开放性伤口包括以下哪几种。

A.挫伤B.裂伤C.挤压伤

D.擦伤E.锐器伤

33、损伤修复的不利因素。

A.感染B.异物存留C.艾滋病

D.微量元素缺乏E.长期使用皮质激素

34、创伤治疗中优先抢救的急症。

A.心搏骤停B.窒息C.大出血、休克

E.开放性气胸E.腹部内脏脱出

35、严重损伤容易并发感染的原因有。

A.常并发休克B.细菌污染

C.中性粒细胞功能降低D.皮肤屏障功能破坏

E.严重损伤所致的肠道菌群移位

36、损伤后，伤口出现炎性分泌物，其作用有。

A.充填伤口裂隙B.杀灭细菌C.清除颗粒

D.加强免疫监护E.以上均不是

37、战伤急救的基本技术主要有。

A.通气B.止血C.包扎D.固定E.搬运

四、名词解释

创伤

清创术

原发愈合

五、问答题

试述不利于创伤修复的因素有那些?

简述创伤应激时的葡萄糖代谢将发生那些变化。

简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。