2021年10月自考《儿童护理学》章节试题六
第六章呼吸系统疾病患儿的护理
一、选择题
(一)A1型题
1.小儿患鼻咽炎易并发中耳炎的原因是
A.后鼻道狭窄
B.鼻腔相对较小
C.鼻窦口相对较大
D.咽鼓管宽、短、直
E.喉部较长，呈漏斗状
2.新生儿呼吸频率每分钟约为
A.20次～25次
B.25次～30次
C.30次～40次
D.40次～45次
E.50次～60次
3.关于婴儿肺组织的特点，错误的是
A.血管丰富
B.间质发育旺盛
C.肺泡数量较多
D.弹力组织发育差
E.肺组织发育未完善
4.婴幼儿易患呼吸道感染与下列那种免疫球蛋白低下有关
A.SIgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
5.咽-结合膜热的病原体是
A.腺病毒
B.埃可病毒
C.冠状病毒
D.单纯疱疹病毒
E.呼吸道合胞病毒
6.疱疹性咽峡炎的病原体是
A.腺病毒
B.冠状病毒
C.流感病毒
D.柯萨奇病毒
E.呼吸道合胞病毒
7.支气管肺炎区别于支气管炎的主要特点是
A.气促
B.白细胞增高
C.发热、咳嗽
D.呼吸音减弱
E.固定的细湿罗音
8.小儿慢性肺炎的病程为
A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.5个月以上
9.支气管肺炎的主要病理生理改变是
A.酸中毒
B.毒血症
C.低氧血症
D.心功能异常
E.二氧化碳降低
10.婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟心率超过
A.180次
B.150次
C.140次
D.130次
E.120次
11.肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素
A.红霉素
B.青霉素
C.林可霉素
D.先锋霉素
E.丁胺卡那霉素
12.支原体肺炎治疗应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.新青霉素Ⅱ
E.氨苄青霉素
13.金黄色葡萄球菌肺炎最容易出现的并发症是
A.心肌炎
B.肺脓肿
C.肺不张
D.肺气肿
E.心力衰竭
14.一般情况下吸入氧浓度不宜超过
A.30%
B.40%
C.50%
D.65%
E.70%
15.支气管肺炎肺部的主要体征是
A.干性罗音
B.粗湿罗音
C.呼吸音降低
D.管状呼吸音
E.固定的细湿罗音
16.支气管肺炎最常见的病原体是
A.腺病毒
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.溶血性链球菌
E.呼吸道合胞病毒
17.肺炎并发脓胸最常见的病原体是
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.肺炎链球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
18.婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是
A.DIC
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.中毒性休克
E.中毒性肠麻痹
19.一般小儿细菌性肺炎应用抗生素的时间为
A.体温正常即可停药
B.肺部罗音消失停药
C.胸片复查正常后停药
D.血象复查WBC正常后停药
E.体温正常后5天～7天，临床症状基本消失后3天停药
20.在肺炎治疗过程中，下列情况应考虑有并发症的可能，除外
A.咳嗽加重
B.体温持续不退
C.体温退后又复升
D.全身中毒症状加重
E.呼吸困难忽然加重
21.婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟呼吸频率超过
A.60次
B.50次
C.40次
D.30次
E.35次
22.咳嗽、痰多的支气管炎患儿，室内的湿度应保持在
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
23.咽-结合膜热的主要临床特点是
A.发热
B.乏力
C.食欲差
D.咽部有疱疹
E.咽炎、结合膜炎
24.2003年在我国发生的一种传染性非典型性肺炎，现已初步确定病原体为
A.腺病毒
B.军团菌
C.柯萨奇病毒
D.新型冠状病毒
E.呼吸道合胞病毒
25.下列肺炎病理分类中，婴幼儿最多见的是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.吸入性肺炎
E.毛细支气管肺炎
26.肺炎患儿宜采取的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.去枕仰卧位
E.头部抬高20cm～30cm，下肢抬高10cm～20cm
27.关于小儿肺炎的护理措施哪项不妥
A.各种护理操作集中进行
B.喘憋较重时镇静、平卧
C.输液时要控制液量和速度
D.哺乳时应抱起患儿，以防呛咳
E.严密观察病情，及时发现并发症
28.下列哪种情况是使用肾上腺皮质激素的指征
A.咽-结合膜热
B.疱疹性咽峡炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.小儿肺炎、感染性休克
E.急性上呼道感染、高热惊厥
(二)A2型题
29.3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T 40℃，R 64次/分，P 168次/分。精神差，面色苍白，烦躁不安，右肺可闻及较多的细湿啰音，心率182次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下3cm可及，脾未及，双下肢轻度水肿。
最可能的医疗诊断是
A.心力衰竭
B.支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E.支气管肺炎并心力衰竭
30.5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。体格检查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，口唇微发绀，三凹征(+)，双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
31.患儿8岁，发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T 38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠，不易咳出，对患儿及家长进行健康指导哪项不必要
A.指导吸痰的方法
B.介绍本病的原因
C.指导有效的咳嗽技巧
D.解释超声雾化吸入的作用
E.解释恶心类祛痰剂的作用
(三)A3型题
患儿5岁，弛张高热、气促、咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm。
32.该患儿最可能合并
A.气胸
B.肺不张
C.脓气胸
D.心力衰竭
E.中毒性脑病
33.引起肺炎最可能的病原体是
A.腺病毒
B.肺炎支原体
C.流感嗜血杆菌
D.呼吸道合胞病毒
E.金黄色葡萄球菌
34.最紧急的护理措施是
A.吸氧
B.控制输液量
C.减慢输液速度
D.按医嘱用利尿剂
E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。
35.对该患儿首先采取的护理措施是
A.超声雾化吸入
B.限制钠水入量
C.设法让患儿安静
D.患儿取右侧卧位
E.清理患儿呼吸道
36.此时给予的护理操作哪项不妥
A.控制输液量
B.减慢输液速度
C.及时给氧气吸入
D.监测患儿生命体征
E.给患儿做体位引流以帮助排痰
判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是
A.心率是否减慢
B.呼吸频率是否减慢
C.烦躁不安是否缓解
D.呼吸困难是否缓解
E.肺部啰音是否消失
(四)B1型题
A.病程<1月
B.病程>3月
C.病程<2周
D.病程1月～3月
E.病程2周～2月
38.急性肺炎
39.慢性肺炎
40.迁延性肺炎
A.与肺充血有关
B.与疼痛、鼻塞有关
C.与氧的供需失调有关
D.与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关
E.与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠、咳嗽无力有关
41.清理呼吸道无效
42.气体交换受损
(五)X型题
43.婴幼儿易患呼吸道感染的原因有
A.粘膜纤毛运动差
B.细胞免疫功能低下
C.肺含血丰富，含气少
D.肺泡巨噬细胞功能不足
E.体液免疫功能差，尤其是SIgA含量少
44.小儿呼吸道感染的特点有
A.小婴儿鼻塞轻
B.年长儿全身症状重
C.婴儿常以局部症状为主
D.婴幼儿以全身症状为主
E.6个月～3岁小儿可发生高热惊厥
45.预防急性上呼道感染应做到
A.鼓励母乳喂养
B.防治佝偻病及营养不良
C.锻炼身体，增强机体抵抗力
D.避免去人多拥护的公共场所
E.应用丙种球蛋白降低上感的发病率
46.预防上感患儿发生惊厥的主要措施是
A.积极控制体温
B.预防性补充钙剂
C.按医嘱应用抗生素
D.按医嘱应用镇静剂
E.保持安静、减少刺激
47.关于高热惊厥的护理措施，正确的有
A.吸氧
B.侧卧位
C.防止受伤
D.物理降温
E.保持呼吸道通畅
48.保持呼吸道通畅的措施有
A.吸痰
B.超声雾化吸入
C.经常清除鼻道分泌物
D.提高室内湿度至60%～65%
E.常变换体位，并为患儿拍背
49.重症肺炎时循环系统常见并发症有
A.心肌炎
B.心肌病
C.心力衰竭
D.心内膜炎
E.心律不齐
50.腺病毒肺炎的临床特点是
A.多为稽留热
B.病情进展快
C.喘憋呼吸困难
D.早期肺部体征不明显
E.早期即有全身中毒症状
51.下列何种疾病可能与长期应用抗生素或激素有关
A.新生儿肺炎
B.支原体肺炎
C.霉菌素肺炎
D.腺病毒性肺炎
E.金黄色葡萄球菌性肺炎
二、填空题
1.婴幼儿呈____呼吸，随着年龄的增长呈____呼吸。
2.肺炎按病理分类可分为____、____、____。
3.肺炎患儿的病室，要求温度____，湿度____。
4.鼻前庭给氧氧流量一般为____，面罩给氧氧流量一般为____。
三、名词解释
1.急性肺炎
2.重症肺炎
3.非典型肺炎
四、简答题
1.小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现?
2.请列出至少4个肺炎的护理诊断。
3.简述对肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。
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