全国2020年10月自考妇产科护理学(二)03010真题

一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1.产前诊断中，可用来观察胎儿体表畸形的方法是

A.B型超声检查

B.胎儿脐血穿刺

C.羊水穿刺

D.基因检测

2.妇科肿瘤患者进行放疗时，为预防放射性膀胱炎的发生，每日饮水量应

A.不超过1500ml

B.1500ml~2000ml

C.2000ml~ 3000ml

D.3000ml以上

3.为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前给孕妇应用

A.胰岛素

B.利托君

C.地塞米松.

D.硝苯地平

4.关于妇科腹腔镜手术患者的术后护理措施，下列描述正确的是

A.全子宫切除患者术后禁止盆浴和性生活4周

B.每日用1:40络合碘冲洗外阴1次

C.伤口拆线后即可淋浴

D.术后常规吸氧3小时

5.妊娠期高血压疾病患者治疗过程中，首选的解痉药物是

A.地西泮

B.硫酸镁

C.甘露醇

D.缩宫素

6.关于妊娠与贫血的相互影响，下列描述正确的是

A.贫血对孕妇的影响不大

B.铁通过胎盘的转运是双向运输

C.重度贫血会导致胎儿生长受限

D.贫血孕妇不容易发生失血性休克

7.子宫内膜癌患者最常见的症状是

A.不规则阴道流血

B.阴道排液增多

C.腰背部疼痛

D.贫血

8.胎位异常可能会导致

A.前置胎盘

B.羊水过多

C.子宫破裂

D.巨大胎儿

9.下列不属于软产道异常的是

A.外阴异常

B.阴道异常

C.宫颈异常

D.输卵管异常

10.关于妇科腹部手术患者的术后护理措施，下 列描述正确的是

A.术后2日内进流食

B.通常于术后24小时拔除尿管

C.术后每2小时监测一次生命体征

D.硬膜外麻醉未清醒前应有专人守护

11.下列属于胎儿窘迫临床表现的是

A.羊水呈绿色

B.胎心率150次/分

C.胎动3~5次/小时

D. NST有反应型

12.关于胎盘残留导致的晚期产后出血，下列描述正确的是

A.指导产妇每日外阴冲洗1次

B.产后血性恶露多，持续时间长

C.产后20余日出现大量急性出血

D.确诊胎盘残留后应立即切除子宫

13.最常见的外阴癌类型是

A.鳞状细胞癌

B.基底细胞瘤

C.前庭大腺瘤

D.恶性黑色素瘤

14.子宫颈癌患者早期最常见的临床表现是

A.疼痛

B.接触性出血

C.阴道大量排液

D.宫颈菜花样改变

15.关于妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿，下列处理错误的是

A.新生儿出生时留脐血检查血糖

B.新生儿出生后30分钟复查血糖

C.体重小于4000g者按正常新生儿处理

D.出生后30分钟开始定时滴服葡萄糖溶液

16.围绝经期妇女内分泌变化的特点是

A.LH下降

B. FSH下降

C. GnRH增加

D.雌激素增加

17.关于原发性痛经的疼痛特点，下 列描述正确的是

A.常呈阵发性

B.通常位于脐周

C.-般可持续4~5天

D.多在月经来潮前几小时开始

18.子宫内膜异位症的病变，较少累及的部位是

A.宫颈

B.宫骶韧带

C.卵巢

D.子宫直肠陷凹

19.不需要进行肠道准备的妇科手术是

A.急诊剖腹探查术

B.全子宫切除术

C.经腹子宫肌瘤剔除术

D.肿瘤细胞减灭术

20.双胎妊娠分娩过程中，第-一个胎儿娩出后，下列措施中错误的是

A.立即断脐

B.保持第二个胎儿为纵产式

C.严密观察及时发现胎盘早剥

D.立即采取措施娩出第二个胎儿

21.妇科肿瘤患者化疗过程中，最常见、最严重的副反应是

A.造血功能障碍

B.消化道反应

C.肝、肾功能损伤

D.皮肤反应

22.关于妊娠合并子宫肌瘤的处理原则，下列描述正确的是

A.积极治疗，及早剔除肌瘤

B.若无症状，可不做特殊处理

C.发生红色变性，立即手术干预

D.发现子宫肌瘤，剖宫产终止妊娠

23.关于经腹输卵管结扎的手术时间，下列描述 正确的是

A.非妊娠妇女月经来潮前3~7天

B.人工流产后1周

C.哺乳期随时可行手术

D.剖宫产的同时

24.导致葡萄胎患者腹痛的原因是

A.子宫出血

B.子宫强烈收缩

C.卵巢黄素囊肿压迫

D.子宫过度扩张

25.某女，34岁，妊娠36周，胎膜早破1周，体温38C，阴道分泌物有异味，考虑为宫腔严重感染拟行剖宫产手术。此情况应采取的最佳手术方式是

A.子宫下段剖宫产术

B.子宫体剖宫产术

C.古典式剖宫产术

D.腹膜外剖宫产术

26.羊水过少 是指妊娠晚期羊水量少于

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

27.在阴道分娩过程中，中骨盆狭窄主要影响胎头

A.衔接

B.仰伸

C.内旋转

D.外旋转

28.妇科肿瘤患者放疗过程中若发生皮肤反应，出现时间多在照射后

A.4~6天

B.8~10天

C.12~14 天

D.2周之后

29.高危妊娠监护中，早期妊娠监护的重点是

A.监护胎儿宫内状况

B.确定妊娠高危程度

C.判断胎盘功能

D.判断胎儿成熟度

30.先兆子宫破裂的主要临床表现是

A.胎动消失

B.病理缩复环

C.胎膜破裂

D.阴道流血

二、多项选择题:本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出。错选、多选或少选均无分。

31.下列属于遗传性疾病的是

A.染色体病

B.先天性疾病

C.先天性畸形

D.单基因遗传病

E.多基因遗传病

32.诊断女性不孕症的特殊检查包括

A.基础体温测定

B.输卵管通畅实验

C.诊断性刮宫

D.腹腔镜检查

E.阴道镜检查

33.关于妊娠期高血压疾病患者的护理措施，下列描述正确的是

A.产后发生抽搐时立即保持呼吸道通畅

B.第三产程积极预防产后出血，合理使用缩宫素

C.第二产程产妇应尽全力屏气用力，以缩短产程

D.第二产程初产妇行会阴侧切，并用产钳或胎头吸引器助产

E.经阴道分娩者，密切监测患者的血压、脉搏、胎心和产程进展情况

34.关于妇科肿瘤化疗患者的护理内容，下 列描述正确的是

A.住院期间严格卧床休息

B.保持病室清洁，定期消毒

C.严格控制探视人员

D.化疗间歇期避免户外活动

E.保持室内空气湿度在30%

35.下列属于阴道脱落细胞检查适应证的是

A.子宫颈病变检查

B.子宫体病变检查

C.胎盘功能检查

D.卵巢功能检查

E.输卵管功能检查

三、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。

36.周期性胎心率

37.紧急避孕

38.异常分娩

39.外阴白色病变

40.不孕症

四、简答题:本大题共5小题，每小题5分，共25分。

41.简述妊娠合并心脏病患者第二产程的护理措施。

42.简述脐带脱垂患者的护理措施。

43.简述产褥感染患者的处理原则。

44.简述子宫肌瘤患者的处理原则。

45.简述经前期综合征患者的护理措施。

五、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。

46.某女, 28岁，G2P1。 因“流产术后持续不规则阴道流血-一个半月，伴咳嗽、痰中带血丝、呼吸困难2周”入院。查体:子宫不均匀增大、质软。尿HCG (+)。B型超声检查显示:子宫增大，肌层内可见高回声团，边界清但无包膜。组织学诊断可见大量滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构。胸部X线检查可见棉球状阴影。其他未见异常。

根据以上资料，请回答:

(1)该患者当前最可能的两个医疗诊断;

(2)该类患者目前转移灶的护理。

47.某女，32岁，宫内妊娠37周。清晨不小心摔倒，随后出现持续性剧烈腹痛伴有少量阴道流血，来院就诊。查体:体温36.1C，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压90/50mmHg。产科检查:胎心听不清，胎位不清，子宫硬如板状，有明显压痛。根据以上资料，请回答:

(1)该患者可能的医疗诊断;

(2)若确诊，对该类患者应采取的护理措施。

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