2022年自考《外科学》模拟试题46

01、男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr∶100μmol/L.B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用【B】

A、经膀胱前列腺切除术

B、经耻骨后前列腺切除术

C、膀胱造瘘术

D、药物治疗

E、前列腺尿道网状支架

02、男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr10μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳【C】

A、经耻骨后前列腺切除术

B、膀胱造瘘术

C、留置导尿

D、药物治疗

E、经膀胱前列腺切除术

03、男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗【B】

A、耻骨后膀胱外前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、膀胱造瘘

D、前列腺尿道支架网置入

E、留易导尿管

04、男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺Ⅱ°增生，弹性硬;B超：双肾无积水，前列腺Ⅱ°增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患最佳治疗方法是【D】

A、耻骨后膀胱前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、经尿道前列腺电切除

D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E、继续留置导尿

05、男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP160/105mmHg，心电有陈旧性心梗;肛诊前列腺Ⅰ°增生，B超双肾正常，前列腺面积18平方厘米，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是【D】

A、经膀胱前列腺切除术

B、经耻骨后前列腺切除术

C、膀胱造瘘

D、经尿道前列腺切除术

E、药物治疗