自考内科护理学基础试题三(3)
(3)饮食护理:急性大出血伴恶心、呕吐者禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质。出血停止后改为营养丰富,易消化、无刺激性半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。
(4)心理护理
(5)病情监测:一、监测指标:1.生命体征2.精神和意识状态3.观察皮肤和甲床色泽等4.准确记录出入量5.观察呕吐物和粪便的性质、颜色以及量6.定期复查血红蛋白浓度、
红细胞计数、血细胞比容等7.检测血清电解质和血气分析的变化
二、周围循环状况的观察
三、估计出血量:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5~10ml;2.出现黑便表示每天出血量在50~100ml以上。出血量超过1000ml,急性周围循环衰竭的表现
四、继续或再次出血的判断(具体内容需熟悉)