2021年10月自考《金匮要略》模拟试题四

判断题

1、抵挡汤的组成是：大黄、桃仁、水蛭、虻虫。（  ）

2、妇人脏燥，喜悲伤欲哭，可用百合地黄汤。（  ）

3、以手掩肿上，热者为无脓，不热者为有脓。（  ）

4、大半夏汤的组成是：半夏、人参、甘草、白蜜。（  ）

5、通利二便是治疗呃逆的一个原则。（  ）

6、“病人欲吐者，不可下之”说明治呕可因势利导。（  ）

7、“心气不足，吐血、衄血，泻心汤主之”中“心气不足”应理解为心气不足，失于固摄。（  ）

8、《黄疸病》中论述的以女劳发黄为主。（  ）

9、防己茯苓汤的组成是：防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。（  ）

10、寒疝属于疝气中的一种。（  ）

简答题

1、湿病的基本治法及其机理是什么？

2、肺痿如何辨证治疗？

3、如何理解治疗饮病“病痰饮者，当以温药和之”的原则？

病案分析题

1、患者李某某，男，30岁。症见：发热已有五六日，胸脘胀闷，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：37.6℃，双侧巩膜呈现中度黄染，腹部柔软，无压痛，脾脏未扪到，肝脾约一横指。舌红苔白腻，脉濡数。

张某某，女，55岁。患者自觉恶寒发热，腹痛便脓血，一日夜二十余次，粪检：白细胞（＋＋），红细胞（＋）。患者形瘦神疲，闭目懒言，腹时隐痛，食后即泻，完谷不化，脉细微弦，舌苔白腻。

参考答案：

多项选择题

判断题

1、√2、×3、√4、×5、√6、√7、×8、×9、×10、×

简答题

1、治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是“微微发汗”，使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利，大便反快的，应当利小便。湿性濡滞，非阳不化，故发汗、利小便的同时，应顾护阳气，同时不可妄用大汗、火攻和下法。

2、为津伤阴虚，内热薰肺，气逆而咳，肺气痿弱；其主症为咳吐浊唾涎沫，脉数虚。虚热肺痿治疗采用麦门冬汤润肺养胃，并清虚火，虚寒肺痿的病机为上焦阳虚，肺中虚冷，气不布津，临床表现为频吐涎沫，不渴不咳，遗尿或小便频数，头眩，治疗用甘草干姜汤温肺复气。

3、 痰饮病形成，因肺脾肾三脏阳气虚弱，失却调节排泄水液的功能，体内游溢之精气不能化生气血，遇阴寒凝集而成。饮为阴邪，遇阴寒而聚，得温则化，同时阴邪最易伤人阳气，水湿的运行依赖阳气的推动，所以，治疗借助于温药以振奋阳气，开达凑理，通调水道，使饮邪自除。“和之”指温药不可太过，亦非燥之补之，寓调和人体的阳气，实为治本之法。

病案分析题

1、中医诊断：黄疸

证型：阳黄（湿重于热）

辨证分析：湿热困遏脾胃，胆液不循常道外现。湿重于热。

治法：利湿清热退黄

方药：茵陈五苓散

绵茵陈30g  桂枝3g  茯苓9g  猪苓9g

生茅术9g   泽泻12g

中医诊断：痢疾

证型：虚寒下利

辨证分析：脾肾不足，中气大伤，湿浊之邪留恋。

治法：温涩固下，和养胃气

方药：桃花汤加味

赤石脂25g  干  姜5g  粳  米20g  炒苡仁20g

川黄连5g   广木香6g  罂粟壳9g   肥大枣5枚

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