2021年10月自考《病原生物学及检验》模拟试题八十六
四、名词解释
1.异位妊娠
2.胎盘激素
五、问答题
1.胎儿肺成熟度能帮助判断围产期胎儿是否获得最佳生存，胎儿肺成熟度常用于什么情况?
2.胎儿先天缺陷常用哪些筛选指标?
3.常见胎儿先天性缺陷有哪几种?试述其发生原因?
4.试述与妊娠相关实验室检查的注意事项。
参考答案：
四、名词解释
1. 异位妊娠：囊胚着床于子宫体以外时称之。
2. 胎盘激素：妊娠期胎盘能合成大量甾体激素如雌激素(雌二醇、雌酮、雌三酮)、孕激素(孕酮、孕二醇)等，此外胎盘还合成大量蛋白激素如绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素等。
二、
五、简答题
1.胎儿肺成熟度常用于：
① 当预产期不太确定需要进行剖腹产之前
②在某些内科或妇科检查显示有提早分娩迹象时，如早产、羊膜早破、母体严重高血压、严重肾脏疾病、 子宫内生长退化或胎儿呼吸窘迫 等。
2.胎儿先天性缺陷常用的筛查指标是母体血清AFP、 h CG和游离E 3 测定。
3. 胎儿先天性缺陷及其发生原因有：
①神经管缺陷 神经管缺陷常发生于胚胎发生期。90%的神经管缺陷属于多因素遗传病。如叶酸缺乏与神经管缺陷有关，可能是叶酸缺乏导致同型半胱氨酸代谢紊乱所致。
② Down 综合征 常 见的染色体的严重病变。 Down 综合征 是由于21号染色体长臂1区到3 区 的额外复制所致，绝大部分 Down 综 合征患儿存在21号染色体的三次 拷贝。
③18三体综合征 这种染色体病的病因是减数分裂时染色体不分裂，造成胎儿18号染色体额外复制。
4.娠相关实验室检查应注意：
①妊娠实验室检查的常用标本有血清，尿液和羊水，对标本收集要注意防止污染和正确处理。
② 由于孕妇的代谢、生理和内分泌等 都 会发生变化，所以非妊娠正常人的 参考值对于孕妇并不适用，而许 多测定的物质在妊娠期的含量是 动 态变化的过程，所以对于这些物 质， 在妊娠的不同时期应使用不同的 参考值。
③孕妇和胎儿的情况变化很快，所以应该及时检测和报告。在报告结果的同时，应该结合其它相关信息对结果进行必要的解释。
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