四川省高等教育自学考试考籍转出登记表
姓名 |
| 性别 |
| 出生日期 |
| 照片 | |||||
身份证号 |
| 联系电话 |
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准考证号 |
| 专业代码 |
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专业层次 | □本科 □专科 | 专业名称 |
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转出地 | 省(区、市) | 转出原因 |
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合格课程及成绩 | |||||||||||
序号 | 课程代码 | 课程名称 | 学分 | 成绩 | 合格时间 | ||||||
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奖惩情况 | |||||||||||
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转入地 | 省(区、市) | 转入地准考证号 |
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转入地专业名称 |
| 转入地专业代码 |
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转入地专业层次 | □本科 □专科 |
1. 以上内容经本人核对,准确无误。 转考考生签名: | |
县(市、区)招考办意见 经办人: (单位署章) 年 月 日 | 市(州)招考办、高校自考办意见 经办人: (单位署章) 年 月 日 |
省教育考试院意见 | |
备注: |
注:此表一式三份,各单位逐级留底备查。
四川省高等教育自学考试笔迹采集卡 |
姓名: 准考证号: 专业(及编码): |
请用黑色签字笔或钢笔认真、完整地将以下文字抄写在指定区域内: |
抄写: |
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签名: 日期: 年 月 日 |
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注:此表一式三份,必须由考生本人亲自填写,若笔迹不实造成考籍不能转出的,后果由考生自己承担。
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