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2018年4月自学考试全国统一命题考试药理学（一）试题答案及评分参考

(课程代码 02903)

一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分)

1.C 2.D 3.B 4.A 5.C

6.D 7.B 8.D 9.B 10.B

11.C 12.A 13.A 14.A 15.D

16.B 17.D 18.B 19.C 20.D

21.B 22.B 23.D 24.A 25.D

26.D 27.B 28.D 29.B 30.D

31.D 32.A 33.B 34.C 35.A

36.C 37.A 38.B 39.D 40.D

二、多项选择题(本大题共4小题，每小题2分，共8分)

41.ABDE 42.ABCDE 43.BCD 44.ABCDE

三、填空题{本大题共5小题，每小题2分，共10分)

45.硫脲类（β受体阻断药）

46.对因对症

47.非除极化 抗胆碱酯酶药(或新斯的明）

48.耐受性 成瘾性(或药物依赖性）

49.伯氨喹 乙胺嘧啶

四、简答题（本大题共5小题,每小题6分，共30分)

50.(1)低血糖，为最常见的不良反应；(2分)

(2)过敏反应；（1分）

(3)胰岛素耐受性；（1分）

(4)脂肪萎缩；（1分）

(5)反应性高血糖。(1分）

51.(1)阻断M胆碱受体

①抑制腺体分泌；（1分）

②扩瞳、升高眼内压和调节麻痹；（1分）

③解除内脏平滑肌痉挛；（1分）

④解除迷走神经对心脏的抑制。（1分）

(2)扩张血管。(1分)

(3)兴奋中枢神经系统。（1分）

52.(1)镇静、安定、抗精神病作用；（2分）

(2)镇吐作用；（2分）

(3)抑制体温调节中枢作用。（2分）

53.(1)中枢神经系统(CNS)紊乱，如焦虑、恐惧、头痛等；（1.5分）

(2)高血压：剂量过大时引起血压急剧升高，有引起中风的危险；（1.5分)

(3)心律失常：心脏过度兴奋引起心律失常、其至心室纤颤；（1.5分）

(4)肺水肿：过量可引起肺水肿。(1.5分)

54.(1)阻断心脏β1受体，减少心输出，血压下降；（1.5分）

(2)阻断肾脏β1受体，减少肾素分泌，从而阻断了RAS系统；（1.5分）

(3)阻断中枢β2受体，使外周交感神经功能降低；（1.5分）

(4)阻断交感神经突触前膜β2受体，减少去甲肾上腺素释放。（1.5分）

五、论述题（本大题共1小题，共12分）

55. (1)第一代头孢菌素：①主要作用于革兰阳性菌，对革兰阴性菌较弱；（1分）

②对青霉素酶稳定，但仍可被革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶破坏；（1分）

③有一定的肾毒性。（1分）

(2)第二代头孢菌素：①对革兰阳性菌的作用稍弱于第一代，对革兰阴性菌有明显作用，对部分厌氧菌有效，但对铜绿假单胞菌无效； (1分）

②对多种β-内酰胺酶较稳定； (1分）

③肾毒性低于第一代。（1分）

(3)第三代头孢菌素：①对革兰阳性菌的作用不及第一、二代，对革兰阴性菌包括肠杆菌属、铜绿假平胞菌及厌氧菌均有较强作用；（1分）

②组织穿透力强，易透过血脑屏障； (1分）

③对β-内酰胺酶有较高的稳定性；（1分）

④对肾脏基本无毒性。(1分）

(4)第四代头孢菌素：①对革兰阳性菌、阴性菌均有高效； (1分）

②对β-内酰胺酶高度稳定，且无肾毒性。 (1分）

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